التهاب الغدة النكافية

التهاب الغدة النكافية هو التهاب حاد أو مزمن يصيب الغدة اللعابية النكافية، وهي أكبر الغدد اللعابية الثلاث الرئيسية في الجسم. أشهر أشكاله هو التهاب النكاف الفيروسي الناتج عن فيروس النكاف، ولكن هناك أسباب أخرى بكتيرية أو غير معدية.

الموقع التشريحي

تقع الغدة النكافية أمام الأذن وتمتد إلى أسفل الفك السفلي، خلف زاوية الفك. تُفرز لعابها عبر قناة ستنسن التي تفتح داخل الفم مقابل الضرس العلوي الثاني.

الأسباب الرئيسية

الأعراض السريرية

الأعراض الشائعة

• تضخم وتورم مؤلم في الغدة النكافية (غالباً ثنائي الجانبين، لكن قد يبدأ بجانب واحد).
• ألم شديد يزداد أثناء المضغ أو البلع.
• ارتفاع درجة الحرارة (حمى 38–39.5 درجة مئوية).
• صداع، تعب عام، فقدان شهية.
• جفاف الفم أو صعوبة فتح الفم.
• ألم في عضلة المضغ.

الأعراض المميزة في الحالات غير الفيروسية

• تورم أحادي الجانب مع احمرار ودفء موضعي (يشير إلى سبب بكتيري).
• ألم شديد أثناء الأكل (خاصة الأطعمة الحمضية أو اللعابية) – يشير إلى انسداد أو حصوة.
• إفرازات قيحية من فتحة قناة ستنسن داخل الفم (علامة بكتيرية واضحة).
• جفاف فم شديد ومستمر مع التهاب متكرر (يشير إلى متلازمة سجوجرن).

المضاعفات المحتملة

• التهاب الخصية  – شائع عند الذكور بعد البلوغ (20–35%)، قد يؤدي إلى عقم في حالات نادرة.
• التهاب المبيض عند الإناث.
• التهاب البنكرياس.
• التهاب السحايا أو التهاب الدماغ (نادر).
• خراج في الغدة النكافية (في الحالات البكتيرية غير المعالجة).
• جفاف فم مزمن وتسوس أسنان شديد (في الحالات المناعية الذاتية).

متى يجب مراجعة الطبيب فوراً؟

• تورم شديد مع صعوبة بلع أو تنفس.
• حمى عالية مع قشعريرة أو إرهاق شديد.
• ألم شديد في الخصية أو البطن.
• خروج قيح أو إفرازات غير طبيعية من الفم.
• تورم مستمر أو متكرر دون تحسن خلال 3–5 أيام.

تنويه طبي المعلومات الواردة في هذا المقال هي لأغراض توعوية وتثقيفية فقط، ولا تُغني عن استشارة طبيب مختص. التهاب الغدة النكافية قد يكون علامة لعدوى فيروسية معدية (مثل النكاف) أو حالة بكتيرية تحتاج مضادات حيوية، أو اضطراب مناعي ذاتي. لا تعتمد على هذه المعلومات للتشخيص أو العلاج الذاتي. يجب مراجعة طبيب أنف وأذن وحنجرة أو طبيب أطفال أو طبيب باطني فور ظهور الأعراض.