التواء الخصية 

التواء الخصية هو حالة طارئة طبية خطيرة تحدث عندما تلتف الخصية حول الحبل المنوي (الذي يحتوي على الأوعية الدموية والأعصاب)، مما يقطع تدفق الدم إليها. هذا التواء يمكن أن يؤدي إلى موت نسيج الخصية خلال ساعات قليلة إذا لم يُعالج فوراً. يحدث غالباً عند الأطفال والمراهقين، لكنه ممكن في أي عمر.

أعراض التواء الخصية 

• ألم شديد ومفاجئ في إحدى الخصيتين (غالباً اليسرى)، وقد يمتد إلى أسفل البطن أو الإربية.
• تورم سريع وانتفاخ في كيس الصفن.
• احمرار أو تغير لون الجلد فوق الخصية.
• غثيان وقيء شديدين.
• الخصية المصابة تكون مرتفعة أو في وضع غير طبيعي.
• ألم لا يتحسن بالراحة أو تغيير الوضعية.

ملاحظة هامة: الألم يكون شديداً جداً ومفاجئاً، وغالباً ما يحدث أثناء النوم أو بعد النشاط البدني.

أسباب التواء الخصية 

• خلقي: وجود رباط ضعيف يسمح للخصية بالدوران بحرية.
• نشاط بدني أو إصابة.
• النمو السريع أثناء مرحلة البلوغ.
• في بعض الحالات: بدون سبب واضح.

تشخيص التواء الخصية 

• فحص سريري فوري.
• الأشعة فوق الصوتية مع دوبلر: لتقييم تدفق الدم (الأداة الأساسية).
• في حال الشك الشديد: يتم اللجوء إلى الجراحة الاستكشافية دون تأخير.

علاج التواء الخصية 

• الجراحة الطارئة: خلال 6 ساعات من بداية الأعراض لإنقاذ الخصية.
• إعادة تدوير الخصية إلى وضعها الطبيعي وتثبيتها.
• تثبيت الخصية الأخرى لمنع التكرار.
• إذا تأخر العلاج (أكثر من 12 ساعة): قد يلزم استئصال الخصية الميتة.

الأسئلة الشائعة

1. هل التواء الخصية خطير؟

نعم، حالة طارئة. كل ساعة تأخير تقلل فرص إنقاذ الخصية بنسبة كبيرة.

2. ما هي نسبة الشفاء؟

إذا تم العلاج خلال 6 ساعات: أكثر من 90%. بعد 12 ساعة: أقل من 10%.

3. هل يؤثر على الخصوبة؟

إذا أُنقذت الخصية في الوقت المناسب، فغالباً لا. أما إذا استُؤصلت فالخصية الأخرى تكفي للإنجاب.

4. هل يمكن أن يحدث مرة أخرى؟

نادر بعد الجراحة السليمة، حيث يتم تثبيت الخصيتين.

5. كيف يمكن الوقاية؟

لا يوجد وقاية كاملة، لكن الفحص الذاتي الدوري والتوجه الفوري عند أي ألم مفاجئ يساعد.

متى يتوجب التوجه إلى الطوارئ فوراً؟

• ألم شديد مفاجئ في الخصية.
• تورم سريع أو غثيان.
• أي ألم غير مبرر في الخصية عند الطفل أو المراهق.

خاتمة

التواء الخصية حالة طارئة تستدعي التوجه الفوري إلى الطوارئ. الألم الشديد المفاجئ مع التورم هو العلامة التحذيرية الرئيسية. الجراحة في الوقت المناسب تنقذ الخصية في معظم الحالات.

يُنصح بشدة بعدم تأخير الذهاب إلى الطوارئ عند ظهور أعراض التواء الخصية، فالدقائق مهمة للحفاظ على الخصية والخصوبة.