التهاب العصب السابع البسيط 

التهاب العصب السابع البسيط، المعروف أيضاً باسم شلل بيل، هو التهاب حاد في العصب الوجهي السابع (العصب القحفي السابع) الذي يتحكم في عضلات الوجه. يؤدي إلى شلل أو ضعف مفاجئ في جانب واحد من الوجه. هو حالة شائعة وغالباً مؤقتة، ويحدث في أي عمر، لكنه أكثر شيوعاً بين 15-60 سنة.

الأعراض الرئيسية

تظهر الأعراض فجأة خلال 48-72 ساعة، وتشمل:

• ضعف أو شلل في جانب واحد من الوجه (غالباً يكون ملحوظاً عند الابتسام أو إغلاق العين).
• تدلي الجفن أو صعوبة في إغلاق العين تماماً.
• تدلي زاوية الفم، مما يسبب صعوبة في الأكل أو الشرب (تسرب الطعام أو السوائل).
• سيلان اللعاب من جانب واحد.
• ألم خلف الأذن أو في الفك (قد يسبق الأعراض بيوم أو يومين).
• حساسية زائدة للصوت في الجانب المصاب.
• فقدان حاسة التذوق في الثلث الأمامي من اللسان.
• جفاف العين أو دموع زائدة.

الأسباب

• السبب الدقيق غير معروف في معظم الحالات، لكنه يُرجح أنه:
  • عدوى فيروسية (خاصة فيروس هربس البسيط).
  • التهاب مناعي ذاتي.
  • تعرض للبرد الشديد.
• عوامل تزيد الخطر: السكري، ارتفاع ضغط الدم، الحمل، أو ضعف المناعة.

التشخيص

• فحص سريري دقيق من قبل طبيب أعصاب أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة.
• استبعاد أسباب أخرى خطيرة (مثل السكتة الدماغية أو أورام).
• تخطيط العصب الوجهي إذا لزم الأمر.
• الرنين المغناطيسي في الحالات غير الواضحة.

علاج التهاب العصب السابع البسيط

• الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزولون): أهم علاج، يُبدأ خلال 72 ساعة الأولى لتقليل الالتهاب.
• مضادات الفيروسات (مثل الأسيكلوفير): قد تُضاف في بعض الحالات.
• رعاية العين: قطرات مرطبة، مراهم، وغطاء عين أثناء النوم لمنع جفاف القرنية.
• العلاج الطبيعي: تمارين للوجه للحفاظ على حركة العضلات وتجنب التقلصات.
• الدعم النفسي: بسبب التأثير على المظهر الخارجي.

مدة التعافي

• معظم الحالات: تحسن ملحوظ خلال 3 أسابيع، وشفاء كامل خلال 3-6 أشهر.
• الحالات الشديدة: قد يستغرق 6-12 شهراً، وقد يبقى ضعف خفيف في 10-15% من الحالات.

الأسئلة الشائعة التهاب العصب السابع البسيط

هل شلل بيل خطير؟

غالباً غير خطير ويُشفى تلقائياً، لكنه يحتاج علاجاً مبكراً لتجنب المضاعفات مثل جفاف العين أو التقلص الدائم.

هل يمكن أن يعود بعد الشفاء؟

نعم، لكنه نادر (حوالي 8-10%).

هل يحدث عند الأطفال؟

نعم، وغالباً ما يتعافى الأطفال بشكل أفضل.

متى يتوجب زيارة الطبيب فوراً؟

• شلل مفاجئ في الوجه.
• صعوبة في إغلاق العين أو جفاف شديد.
• ألم شديد أو صداع مصاحب.
• أعراض أخرى مثل ضعف في الأطراف أو اضطراب في الكلام (لاستبعاد سكتة دماغية).

خاتمة

التهاب العصب السابع البسيط (شلل بيل) حالة شائعة وغالباً ما تكون مؤقتة. العلاج المبكر بالكورتيزون والعناية بالعين يحسن فرص الشفاء الكامل. يُنصح بشدة باستشارة طبيب أعصاب أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة فور ظهور الأعراض لاستبعاد الأسباب الخطيرة الأخرى وبدء العلاج المناسب.