صمام المعدة هو حلقة من العضلات الملساء التي تتحكم في حركة الطعام، ولسوء الحظ قد يصاب صمام المعدة بارتخاء، فكيف يمكن علاج ارتخاء صمام المعدة؟
المحتويات
كيف يمكن علاج ارتخاء صمام المعدة؟
للمعدة صمامان، الأول يربطها بالمريء، ويعرف بالعضلة العاصرة المريئية (Lower esophageal sphincter)، والثاني يربطها مع الأمعاء الدقيقة، ويعرف بصمام البواب (Pyloric sphincter valve).
قد تصاب هذه الصمامات بارتخاء، فيسبب ارتخاء صمام المعدة العلوي عودة محتويات المعدة للمريء، وهي حالة تعرف طبيًا بالارتجاع المعدي المريئي، بينما يسبب ارتخاء صمام البواب مجموعة من المشاكل، ومنها: ارتجاع العصارة الصفراوية، وخزل المعدة.
وفي الحقيقة، يعد ارتخاء صمام المعدة العلوي هي المشكلة الأكثر شيوعًا التي تواجه العديد من الأشخاص، وتسبب عودة أحماض المعدة للمريء والشعور بحرقة المعدة ومجموعة من الأعراض المزعجة.
في الحالات الخفيفة من ارتخاء الصمام العلوي (الارتجاع المعدي المريئي)، يمكن التخفيف من الأعراض بتغيير النظام الغذائي ونمط الحياة، وتناول بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، وهذه أبرزها:
- مضادات الحموضة (Antacids).
- حاصرات الهيستامين (H₂ Blockers).
- مثبطات مضخة البروتون (Proton pump inhibitors – PPI’s).
بينما في الحالات الشديدة، والتي لا تتجاوب مع العلاجات السابقة، أو يصاب الشخص فيها بمضاعفات خطيرة يلجأ الطبيب للجراحة لعلاج ارتخاء صمام المعدة بفعالية.
إقرأ أيضا:اسباب نقص حمض المعدةالعلاج الجراحي لارتخاء صمام المعدة
لا يستفيد بعض الأشخاص من تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة وتناول الأدوية، وفي هذه الحالة تعد الجراحة هي الحل الأمثل، حيث يتم استبدال أو إصلاح الصمام بإحدى الجراحات الآتية:
1. جراحة تثنية القاع (Fundoplication)
تهدف جراحة تثنية القاع لتقوية العضلة العاصرة المريئية من خلال لف الجزء العلوي من المعدة حول الجزء الخارجي السفلي من المريء (الصمام)، وفي الحقيقة تعد هذه الجراحة العلاج القياسي لارتخاء صمام المعدة، ويقوم بها الطبيب كجراحة مفتوحة أو جراحة بالمنظار.
ففي الجراحة المفتوحة يقوم الطبيب بإجراء شق طويل في المعدة، حتى يتمكن من الوصول للصمام وإجراء المطلوب، بينما في جراحة المنظار يقوم الطبيب بإجراء عدة شقوق صغيرة لإدخال كاميرا ومجموعة من الأدوات خلالها وإجراء المطلوب بطريقة أقل توغلًا.
2. زراعة جهاز لينكس (Linx Surgery)
جهاز لينكس هو حلقة من خرزات التيتانيوم الممغنطة، والتي يتم زراعتها في منطقة الصمام (النقطة التي تصل المعدة بالمريء)، حيث تقوم هذه الخرزات بالتجاذب المغناطيسي معًا، وتمنع محتويات المعدة من العودة للمريء.
يتم تركيب هذه الخرزات معًا من خلال جراحة المنظار، لذا تعد من الجراحات طفيفة التوغل، والتي ترتبط بألم قليل.
3. تثنية القاع عبر الفم (Transoral Incisionless Fundoplication)
في الحالات التي يكون من الصعب على الجراح القيام بعملية تثنية القاع المفتوحة، يتم إدخال مناظر من خلال الفم لتضييق صمام المعدة، وذلك بلفه جزئيًا على الجزء السفلي من المريء باستخدام مثبتات، وتكون المثبتات عادةً من مادة البولي بروبيلين.
إقرأ أيضا:دواء قرحة المعدة4. إجراء ستريتا (Stretta Procedure)
إجراء ستريتا هو إجراء آخر طفيف التوغل لعلاج ارتخاء صمام المعدة، يقوم خلاله الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ومرن للمريء، يرتبط في نهايته بقطب كهربائي يعمل على تسخين أنسجة المريء، ويسبب جروحًا فيها، تقوم هذه الجروح بتشكيل نسيج ندبي في المريء يساعد على تقوية العضلات المحيطة.
