اسباب اعتلال الأعصاب الطرفية

الاعتلال العصبي المحيطي أو الطرفي هو نوع من الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي المحيطي، وهي شبكة الأعصاب التي ترسل معلومات من الدماغ والحبل الشوكي (الجهاز العصبي المركزي) إلى باقي أجزاء الجسم.

أسباب اعتلال الأعصاب الطرفية

مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا لاعتلال الأعصاب الطرفية، كما يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي أيضًا بسبب حالات صحية أخرى أو تناول أدوية معينة، وفي بعض الحالات، لا يتمكن الطبيب من تحديد السبب الدقيق وراء حدوثه، ويسمى بالاعتلال العصبي مجهول السبب.

ويمكن بيان أسباب اعتلال الأعصاب الطرفية بالتفصيل كالآتي:

مرض السكري

يحدث الاعتلال العصبي الطرفي بسبب استمرار ارتفاع مستويات السكر في الدم، سواء النوع الأول أو الثاني، ما يؤدي إلى إتلاف الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الأعصاب، وتزداد فرصة حدوث ذلك عندما تطول مدة الإصابة بمرض السكري، أو عندما تضعف السيطرة على مستوياته ضمن الحدود الموصى بها، كما يزداد خطر اعتلال الأعصاب السكري عند الفئات التالية من مرضى السكري:

• المدخنون.
• الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاماً.
• مدمنو الكحول.

الحالات الصحية الأخرى

قد يحدث الاعتلال العصبي الطرفي نتيجة العديد من الحالات الصحية أو الأمراض، والتي نذكر منها ما يأتي:

• أمراض المناعة الذاتية: وتشمل هذه متلازمة سجوجرن، والذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومتلازمة غيلان باريه، والتهاب الأوعية الدموية، وغيرها.
• بعض أنواع العدوى الفيروسية أو البكتيرية: بما في ذلك مرض لايم، والحزام الناري، وفيروس إبشتاين بار، والتهاب الكبد الوبائي B و C، والدفتيريا، وفيروس نقص المناعة البشرية.
• اعتلال الأعصاب الوراثي: وهي حالات وراثية تسبب تلف الأعصاب، خاصة في القدمين مثل مرض شاركو ماري توث.
• بعض الأورام: يمكن أن تنمو الأورام السرطانية الخبيثة أو الحميدة على الأعصاب أو حولها ما يسبب ضغطاً عليها، واستمرار ذلك قد يسبب اعتلال الأعصاب.
• أمراض نخاع العظام: وتشمل المايلوما، والورم الليمفاوي (اللمفوما)، وداء النشواني.
• إدمان الكحول: يعاني مدمنو الكحول من نقص الفيتامينات والتغذية وهو السبب وراء الاعتلال العصبي إلى جانب الحالات الصحية الأخرى المرتبطة بالكحول.
• التعرض للسموم: تشمل المواد الكيميائية الصناعية والمعادن الثقيلة مثل الرصاص والزئبق.
• حدوث إصابة أو ضغط على الأعصاب: يمكن أن تؤدي الإصابات، مثل حوادث السيارات أو السقوط أو الإصابات الرياضية، أو بعض العمليات الجراحية إلى قطع الأعصاب الطرفية أو إتلافها أو انضغاطها.
• نقص بعض الفيتامينات: خصوصاً فيتامينات ب، بما في ذلك ب1، ب6، ب12، وفيتامين E والنياسين، فجميعها ضرورية لصحة الأعصاب.
• أمراض أخرى: وتشمل أمراض الكلى وأمراض الكبد واضطرابات النسيج الضام وقصور الغدة الدرقية.

الأدوية والعلاجات

قد تتسبب بعض الأدوية والعلاجات في اعتلال الأعصاب الطرفية كأثر جانبي، وتشمل هذه الأدوية الآتي:

• بعض أنواع العلاج الكيميائي: خاصةً المستخدم لعلاج سرطان الأمعاء أو الورم الليمفاوي أو المايلوما.
• بعض المضادات الحيوية: خصوصاً إذا تم تناولها لعدة أشهر، مثل ميترونيدازول، أو نتروفورانتوين.
• الفينيتوين: الذي يستخدم لعلاج الصرع، إذا تم تناوله لفترة طويلة.