أعراض التهاب النخاع الشوكي

التهاب النخاع الشوكي هو التهاب يصيب الحبل الشوكي، وغالباً ما يكون جزءاً من اضطراب مناعي ذاتي أو يحدث بعد عدوى فيروسية. يُعد حالة طبية خطيرة تستدعي تدخلاً سريعاً، حيث قد يؤدي إلى تلف دائم في الأعصاب إذا تأخر العلاج.

الأعراض الرئيسية

تظهر الأعراض عادةً خلال ساعات إلى أيام، وتشمل:

• ضعف أو شلل في الأطراف: يبدأ غالباً في الساقين ثم قد يمتد إلى الذراعين (شلل رباعي في الحالات الشديدة).
• اضطرابات حسية: تنميل، وخز، حرقان، أو فقدان الإحساس في الأطراف أو الجذع (مستوى حسي).
• ألم في الظهر: ألم شديد أو حارق في منطقة الظهر أو الرقبة حسب موقع الالتهاب.
• اضطرابات في المثانة والأمعاء: صعوبة في التبول، احتباس البول، سلس البول، إمساك شديد، أو عدم القدرة على التحكم.
• تشنجات عضلية أو تصلب: زيادة في توتر العضلات.
• اضطراب في التوازن والمشية: صعوبة في المشي أو الوقوف.
• أعراض عامة: حمى، إرهاق شديد، صداع، أو أعراض عدوى سابقة (إذا كان السبب فيروسياً).

ملاحظات هامة

• الأعراض غالباً ما تكون متماثلة في الجانبين (على عكس بعض أنواع التصلب المتعدد).
• قد تظهر الأعراض فجأة خلال ساعات، أو تتطور تدريجياً على مدى أيام.
• في الحالات الشديدة قد يحدث صعوبة في التنفس إذا أثر الالتهاب على الجزء العلوي من الحبل الشوكي.

متى يتوجب التوجه إلى الطوارئ فوراً؟

• ضعف مفاجئ في الساقين أو عدم القدرة على المشي.
• صعوبة في التبول أو الإمساك الشديد.
• ألم شديد في الظهر مع أعراض عصبية.
• نوبات صرعية أو تغير في مستوى الوعي.
• أعراض تظهر بعد عدوى فيروسية حديثة.

الأسئلة الشائعة حول أعراض التهاب النخاع الشوكي

ما العرض الأول الشائع؟

خدر أو ضعف في الساقين مع ألم ظهر.

هل يمكن الشفاء التام؟

نعم في بعض الحالات الحادة، لكن قد يبقى إعاقة دائمة في 30-40%.

هل يرتبط بالتصلب المتعدد؟

نعم، قد يكون عرضاً أولياً.

متى يجب الطوارئ؟

عند ضعف سريع أو اضطرابات مثانة.

هل يؤثر على الذراعين؟

نادر، إلا إذا كان الالتهاب عنقياً.

خاتمة

التهاب النخاع الشوكي حالة طارئة تحتاج تشخيصاً وعلاجاً سريعاً (غالباً بالكورتيزون عالي الجرعة أو بلازما فيريز) لتقليل خطر الإعاقة الدائمة. إذا لاحظت أي ضعف مفاجئ في الأطراف أو اضطراب في المثانة، توجه فوراً إلى أقرب قسم طوارئ. يُنصح بشدة باستشارة طبيب أعصاب لتقييم الحالة بدقة من خلال الرنين المغناطيسي وتحليل السائل الدماغي الشوكي.