التهاب الغدد اللمفاوية في البطن
يُعرف التهاب الغدد اللمفاوية في البطن طبيًا باسم التهاب العقد اللمفاوية المساريقية. وهو حالة شائعة نسبيًا، خاصة لدى الأطفال والمراهقين، تنتج عن تضخم وتورم الغدد اللمفاوية في الغشاء المساريقي الذي يربط الأمعاء بجدار البطن. غالبًا ما يُشبه أعراضه التهاب الزائدة الدودية، مما يستدعي تقييمًا طبيًا دقيقًا لاستبعاد الحالات الجراحية الطارئة.
الأسباب الرئيسية لالتهاب الغدد اللمفاوية في البطن
- العدوى الفيروسية (السبب الأكثر شيوعًا) تشمل التهاب المعدة والأمعاء (الإنفلونزا المعدية)، فيروس الغدي، فيروس إبشتاين بار، أو فيروس المضخم للخلايا. غالبًا ما يسبق الالتهاب عدوى في الجهاز التنفسي العلوي أو الجهاز الهضمي.
- العدوى البكتيرية مثل السالمونيلا، اليرسينيا، أو الإشريكية القولونية. تكون أقل شيوعًا من الفيروسية لكنها أكثر شدة.
- الالتهابات المعوية المزمنة مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
- أسباب أخرى أقل شيوعًا
- اضطرابات مناعية ذاتية.
- أورام الغدد اللمفاوية (سرطان الغدد اللمفاوية) أو أورام الجهاز الهضمي.
- عدوى فطرية (نادرة).
- تناول بعض الأدوية أو تفاعلات حساسية.
في كثير من الحالات، يكون السبب مجهولاً (أوليًا) ويحدث كرد فعل مناعي لعدوى سابقة.
إقرأ أيضا:الهرمون المانع لإدرار البولالأعراض الشائعة
- ألم في البطن، خاصة في الجزء السفلي الأيمن (يشبه ألم الزائدة الدودية).
- حمى خفيفة إلى متوسطة.
- غثيان، قيء، أو إسهال.
- فقدان الشهية وشعور بالتعب العام.
- تورم أو حساسية عند لمس البطن.
- في بعض الحالات: سعال أو أعراض تنفسية سابقة.
تستمر الأعراض عادةً من عدة أيام إلى أسبوعين، وتكون أكثر حدة عند الأطفال.
طرق التشخيص
- التاريخ المرضي والفحص السريري: يركز الطبيب على موقع الألم ووجود عدوى سابقة.
- تحاليل الدم: للكشف عن علامات الالتهاب (ارتفاع كريات الدم البيضاء) أو العدوى.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية: الطريقة الأكثر شيوعًا والآمنة، خاصة للأطفال.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): في الحالات المعقدة لاستبعاد التهاب الزائدة أو أسباب أخرى.
- في حالات نادرة: خزعة من الغدد اللمفاوية إذا اشتبه في أورام.
خيارات العلاج
يعتمد العلاج على السبب والشدة:
- العلاج الداعم (الأكثر شيوعًا):
- راحة كاملة وشرب سوائل كافية لمنع الجفاف.
- مسكنات الألم وخافضات الحرارة (مثل الباراسيتامول).
- تجنب الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية إلا بإشراف طبي.
- المضادات الحيوية: تستخدم فقط في حال وجود عدوى بكتيرية مؤكدة.
- علاج السبب الأساسي: مثل علاج مرض كرون أو أي اضطراب مناعي.
في معظم الحالات، يتحسن الالتهاب تلقائيًا خلال أسبوع إلى أربعة أسابيع دون مضاعفات.
إقرأ أيضا:هرمون HCG: دليل شاملمتى يجب استشارة الطبيب فورًا؟
- ألم شديد في البطن يزداد سوءًا.
- حمى مرتفعة مستمرة أو قيء متكرر يمنع تناول السوائل.
- وجود دم في البراز أو القيء.
- تورم ملحوظ في البطن أو صعوبة في التنفس.
- أعراض لا تتحسن بعد 3-4 أيام.
- الطفل أقل من 5 سنوات أو يعاني من أمراض مزمنة.
ملاحظة طبية هامة هذه المعلومات تعليمية عامة ولا تغني عن تقييم طبي متخصص. التهاب الغدد اللمفاوية في البطن قد يشبه حالات طارئة مثل التهاب الزائدة الدودية، لذا يجب استشارة طبيب الأطفال أو الجراح العام فور ظهور الأعراض لتجنب أي مضاعفات. لا تعتمد على التشخيص الذاتي أو العلاج المنزلي دون إشراف طبي.
إقرأ أيضا:هرمون الكورتيزول
