الزهري أحد الأمراض المنقولة جنسيًا، والتي تحدث نتيجة التعرض لعدوى بكتيرية، ويتم علاجها بالمضادات الحيوية؛ تحديدًا من نوع البنسلين، ولكن ما هي جرعة البنسلين لعلاج الزهري؟
المحتويات
جرعة البنسلين لعلاج الزهري
تختلف جرعة البنسلين لعلاج الزهري تبعاً للعمر والمرحلة من المرض، وفيما يلي بيان ذلك:
- البالغين في المرحلة الأولى أو الثانية من الزهري: عادةً ما يتم إعطاء مريض الزهري حقنة واحدة عبر العضل من المضاد الحيوي البنسلين، تحتوي الحقنة على 2.4 مليون وحدة من نوع بنزاثين بنزل بنيسيللين جي (Benzathine penicillin G).
- البالغين في المرحلة الكامنة المتأخرة أو الثالثة من الزهري: يتم إعطاء 3 حقن عضلية من المضاد الحيوي البنسلين تحتوي الواحدة منها على 2.4 مليون وحدة من نوع بنزاثين بنزل بنيسيللين جي، ويفضل بين كل حقنة وأخرى 7 أيام (وبالتالي فمجموع الجرعات التي حصل عليها المريض هو 7.2 مليون وحدة).
- الأطفال والرضع: تكون الجرعة 50,000 وحدة/كيلوغرام من وزن الطفل؛ على ألّا تتجاوز الكمية جرعة البالغين.
كيف يُعالج الزهري في حال إصابة المريض بحساسية البنسلين؟
يتم إعطاء مضادات حيوية بديلة في حالات حساسية البنسلين، وهي كالآتي:
- البالغين في المرحلة الأولى أو الثانية من الزهري: يتم إعطاء حبوب المضاد الحيوي دوكسيسايكلين (Doxycycline) بجرعة 100 ملغرام مرتين يومياً لمدة 14 يوماً، أو حقن سيفترياكسون (Ceftriaxone) العضلية بجرعة 1 غرام مرة واحدة يومياً لمدة 10-14 يومًا، أو أزيثرومايسين (Azithromycin) بجرعة 2 غرام لمرة واحدة على شكل حبوب فموية؛ وذلك في حالات معينة.
- البالغين في المرحلة الكامنة المتأخرة أو الثالثة من الزهري: يتم إعطاء حبوب دوكسيسايكلين بجرعة 100 ملغرام مرتين يومياً لمدة 30 يوماً.
علاج الزهري لدى النساء الحوامل
غالباً ما يتم علاج الزهري لدى النساء الحوامل بنفس طريقة علاج البالغين، أما في حال وجود حساسية تجاه البنسلين فيُلجأ بدايةً لإجراء يُعرف بـ (إزالة التحسس)؛ وفيه يتم إدخال المريضة للمستشفى وإعطائها البنسلين على مدى 4-12 ساعة؛ بحيث يتم إعطاء جرعات قليلة بدايةً وزيادتها تدريجيًا للسماح للجسم بتحمّلها، وفي حال تعذر أو عدم فائدة ذلك فيُلجأ لبدائل البنسلين.
إقرأ أيضا:اعراض السيلان عند النساءبالنسبة لبدائل البنسلين للنساء الحوامل فهي كالآتي:
- المرحلة الأولى أو الثانية من الزهري: إعطاء حبوب إريثرومايسين (Erythromycin) 4 مرات يومياً لمدة 14 يومًا، أو حقنة سيفترياكسون في العضل يومياً بجرعة 1 غرام لمدة 10-14 يومًا، أو أزيثرومايسين بجرعة 2 غرام لمرة واحدة على شكل حبوب فموية.
- المرحلة الكامنة المتأخرة أو الثالثة من الزهري: فيتم العلاج بإعطاء حبوب إريثرومايسين (Erythromycin) 4 مرات يومياً لمدة 30 يومًا.
ينبغي عدم إعطاء دوكسيسايكلين للنساء الحوامل.
متابعة علاج مرض الزهري
ويتم ذلك باتباع ما يلي:
- الالتزام بإجراء الفحوصات التي يوصي بها الطبيب للتأكد من استجابة الجسم لجرعة البنسلين.
- إجراء الفحوصات التي تؤكد التعافي من مرض الزهري بعد انتهاء العلاج بفترةٍ يوصي بها الطبيب.
- تجنب العلاقة الجنسية حتى التعافي من المرض.
- إخبار الزوج/ـة بالمرض، حتى يتسنّى لهم إجراء الفحص والتأكد من الإصابة، والمباشرة بالعلاج في حال ثبات الإصابة بالزهري.
- الخضوع لفحوصات الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس الإيدز).
