دواء قرحة المعدة

قرحة المعدة (Peptic Ulcer) هي تقرح في بطانة المعدة أو الاثني عشر، وغالباً ما تكون ناتجة عن جرثومة H. pylori أو استخدام مسكنات الألم. يعتمد العلاج على القضاء على السبب وحماية البطانة، ويحقق نسبة شفاء عالية عند الالتزام بالخطة العلاجية.

العلاج الدوائي الأساسي

1. مثبطات مضخة البروتون (PPIs) — العمود الفقري للعلاج

تقلل إفراز الحمض بشكل قوي وتسمح للقرحة بالشفاء:

• أوميبرازول (20-40 مجم مرة أو مرتين يومياً).
• بانتوبرازول (40 مجم مرة أو مرتين يومياً).
• إيزوميبرازول (20-40 مجم يومياً).
• المدة: 4-8 أسابيع حسب شدة القرحة.

2. علاج جرثومة H. pylori (إذا ثبت وجودها)

• العلاج الثلاثي (10-14 يوماً): PPI + أموكسيسيلين (1 جم مرتين يومياً) + كلاريثروميسين (500 مجم مرتين يومياً).
• العلاج الرباعي (في حال المقاومة): PPI + بزموت + ميترونيدازول + تيتراسيكلين.

3. أدوية مساعدة

• مضادات الحموضة: مالوكس، جافيسكون، أو ريني (لتخفيف الحرقة السريع).
• واقيات البطانة: Sucralfate (يُشكل طبقة واقية على القرحة).
• مضادات التشنج: بوسكوبان (إذا كان هناك تقلصات).

تغييرات نمط الحياة الضرورية

• تناول وجبات صغيرة ومتكررة.
• تجنب: التوابل الحارة، الدهون، القهوة، الشوكولاته، والحمضيات.
• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• رفع رأس السرير 15-20 سم أثناء النوم.
• تجنب الأدوية المؤذية (NSAIDs) إلا باستشارة طبيب.

الأسئلة الشائعة

كم تستغرق مدة الشفاء؟

عادةً 4-8 أسابيع مع العلاج المنتظم، وقد تحتاج متابعة أطول في الحالات المزمنة.

هل يمكن علاج القرحة بدون مضادات حيوية؟

نعم إذا لم تكن الجرثومة موجودة، لكن معظم الحالات تحتاج علاجاً شاملاً.

هل ترتبط بالسكري؟

نعم، مرضى السكري أكثر عرضة للقرحة ومضاعفاتها.

متى يتوجب زيارة الطبيب فوراً؟

• قيء دموي أو براز أسود.
• ألم بطني شديد مفاجئ.
• دوار أو إغماء.
• أعراض لا تتحسن بعد أسبوعين من العلاج.

خاتمة

علاج قرحة المعدة فعال ومتاح، ويعتمد على مثبطات مضخة البروتون مع علاج الجرثومة إذا وجدت. يُنصح بشدة باستشارة طبيب الجهاز الهضمي قبل البدء في أي علاج لتحديد السبب الدقيق (خاصة جرثومة H. pylori) ووضع خطة علاجية مناسبة، مع الالتزام بنمط حياة صحي لتجنب التكرار والمضاعفات.