فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) عند الرجال

فيروس الورم الحليمي البشري (Human Papillomavirus – HPV) هو أحد أكثر الأمراض المنقولة جنسياً شيوعاً في العالم. يوجد أكثر من 200 نوع من هذا الفيروس، بعضها يسبب ثآليل تناسلية حميدة، وبعض الأنواع عالية الخطورة قد تؤدي إلى سرطانات مثل سرطان القضيب، الشرج، أو الحلق. معظم الإصابات عند الرجال تكون بدون أعراض واضحة، ويزول الفيروس تلقائياً في غالبية الحالات خلال عام إلى عامين.

طرق انتقال الفيروس عند الرجال

• الاتصال الجنسي المباشر (مهبلي، شرجي، أو فموي) مع شخص مصاب.
• ملامسة الجلد في المناطق التناسلية أو حول الشرج.
• يمكن أن ينتقل حتى بدون ظهور ثآليل واضحة.

الأعراض الشائعة عند الرجال

• الثآليل التناسلية: نموات صغيرة، لحمية، أو مسطحة على القضيب، كيس الصفن، حول الشرج، أو في الفخذين. قد تكون مفردة أو متعددة، وغالباً بدون ألم.
• ثآليل في الحلق أو الفم: نادرة، لكنها قد تظهر في حال الاتصال الفموي.
• أعراض غير ظاهرة: معظم الرجال لا تظهر عليهم أعراض، ويكتشف الفيروس صدفة أثناء فحص طبي.

المخاطر والمضاعفات

• سرطان القضيب (نادر، لكنه مرتبط بأنواع عالية الخطورة مثل 16 و18).
• سرطان الشرج.
• سرطان الحلق والبلعوم.
• زيادة خطر نقل الفيروس إلى الشريكة، مما قد يسبب سرطان عنق الرحم لديها.

التشخيص

• فحص سريري للثآليل الظاهرة.
• خزعة في الحالات المشتبه بها.
• اختبار HPV DNA (أقل شيوعاً عند الرجال مقارنة بالنساء).
• فحص منظار الشرج في حال وجود عوامل خطر.

العلاج

• لا يوجد علاج شافٍ للفيروس نفسه، لكن الجهاز المناعي يتخلص منه في معظم الحالات.
• علاج الثآليل: كريمات موضعية (مثل إيميكويمود)، تجميد، أو إزالة بالليزر أو الجراحة.
• متابعة دورية للكشف عن أي تغيرات خلوية.

الوقاية

• اللقاح: لقاح Gardasil 9 فعال ضد الأنواع الأكثر خطورة، ويُنصح به للذكور من سن 9 إلى 26 عاماً (ويُفضل قبل بدء النشاط الجنسي).
• استخدام الواقي الذكري بانتظام (يقلل الخطر لكنه لا يمنعه تماماً).
• تجنب تعدد الشركاء الجنسيين.
• فحص دوري للشريكة.

الأسئلة الشائعة

هل ينتقل HPV بدون أعراض؟

نعم، وهذا ما يجعله شائع الانتشار.

هل يسبب عقماً عند الرجال؟

نادراً، لكن بعض الأنواع قد تؤثر على الخصوبة في حال تطورها إلى سرطان.

هل اللقاح فعال للرجال؟

نعم، يحمي من الثآليل والسرطانات المرتبطة بالفيروس.

متى يتوجب زيارة الطبيب؟

• ظهور ثآليل أو نموات في المناطق التناسلية أو حول الشرج.
• أي تغيرات جلدية غير مبررة في المنطقة التناسلية.
• تاريخ اتصال جنسي مع شخص مصاب.

خاتمة

فيروس الورم الحليمي البشري عند الرجال غالباً ما يكون بدون أعراض، لكنه قد يسبب ثآليل أو سرطانات في بعض الحالات. اللقاح والواقي الذكري هما أفضل وسيلتين للوقاية. يُنصح بشدة باستشارة طبيب جلدية وتناسلية أو طبيب مسالك بولية عند ظهور أي أعراض مشتبه بها أو للحصول على اللقاح.