كيف يتم تشخيص النكاف
النكاف هو مرض فيروسي معدٍ يسببه فيروس النكاف. يتم تشخيصه عادةً من خلال الجمع بين الفحص السريري والتاريخ المرضي، مع الاعتماد على الفحوصات المخبرية في الحالات غير الواضحة أو المعقدة.
1. التشخيص السريري (الأكثر شيوعاً)
يعتمد الطبيب على الأعراض والعلامات التالية:
- تورم الغدد اللعابية (الغدة النكفية): تورم مؤلم في جانب واحد أو كلا الجانبين أمام الأذن وتحت الفك.
- حمى (غالباً ما تكون متوسطة إلى مرتفعة).
- صداع وآلام عضلية.
- تعب عام وفقدان الشهية.
- ألم عند المضغ أو البلع.
- جفاف الفم أو صعوبة في فتح الفم.
غالباً ما يكفي التشخيص السريري عند وجود تورم مميز في الغدد النكفية، خاصة في أثناء انتشار المرض.
2. الفحوصات المخبرية (لتأكيد التشخيص)
- فحص الدم للأجسام المضادة:
IgM: يظهر في الأيام الأولى ويشير إلى إصابة حديثة.
IgG: يشير إلى إصابة سابقة أو مناعة.
PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل):
-
- الأكثر دقة، ويتم من مسحة اللعاب أو البول أو الدم.
- زرع الفيروس: نادر الاستخدام بسبب بطئه.
- فحص البول أو السائل الدماغي الشوكي: في حال الاشتباه بمضاعفات (مثل التهاب السحايا).
3. الفحوصات التصويرية
- الأشعة فوق الصوتية على الغدد اللعابية: لاستبعاد خراج أو حصوات.
- الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي: تستخدم في حال الاشتباه بمضاعفات في الدماغ أو البنكرياس.
4. التشخيص التفريقي
يجب التفريق بين النكاف وبين:
إقرأ أيضا:صفات بكتيريا المكورات العنقودية- التهاب الغدد اللعابية البكتيري.
- التهاب الغدد بسبب حصوات.
- أورام الغدد اللعابية.
- التهابات فيروسية أخرى (مثل فيروس إيبشتاين بار).
متى يتوجب زيارة الطبيب؟
- تورم مؤلم في الغدد أمام الأذن أو تحت الفك.
- حمى مع صعوبة في البلع أو المضغ.
- تورم في الخصيتين (عند الذكور).
- أعراض عصبية (صداع شديد، قيء، تصلب رقبة).
خاتمة
يعتمد تشخيص النكاف في معظم الحالات على الفحص السريري الدقيق، خاصة عند وجود تورم مميز في الغدد النكفية. أما في الحالات غير الواضحة أو المعقدة فيتم اللجوء إلى فحوصات الدم (IgM) أو PCR. يُنصح بشدة باستشارة طبيب أطفال أو طبيب أنف وأذن وحنجرة عند الشك في الإصابة، مع الحرص على العزل لمنع انتقال العدوى.
إقرأ أيضا:تشخيص الحصبة الألمانية
