الهربس التناسلي

يُعد الهربس التناسلي (Genital Herpes) عدوى فيروسية جنسية شائعة تسببها فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2) بشكل أساسي، أو النوع الأول (HSV-1) في نسبة أقل. يتميز المرض بتكرار النوبات، حيث يبقى الفيروس كامنًا في الجسم مدى الحياة بعد الإصابة الأولى. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يُصيب الهربس التناسلي مئات الملايين عالميًا، وغالباً ما يكون بدون أعراض أو خفيفًا، مما يسهل انتشاره دون علم. ينتقل الفيروس عبر الاتصال الجنسي أو الجلدي المباشر، ولا يوجد علاج شافٍ، لكن الأدوية المضادة للفيروسات تقلل النوبات وخطر الانتشار. يتطلب الهربس التناسلي إدارة طويلة الأمد لتخفيف الأعراض ومنع المضاعفات، خاصة أثناء الحمل أو لدى ضعاف المناعة.

أسباب الهربس التناسلي

ينشأ الهربس التناسلي من:

• فيروس الهربس البسيط: HSV-2 (90% من الحالات التناسلية)، أو HSV-1 (شائع في الهربس الفموي لكنه ينتقل تناسليًا).
• طرق الانتشار: الاتصال الجنسي المباشر (مهبلي، شرجي، فموي)، حتى بدون أعراض واضحة (انتشار بدون أعراض).
• عوامل خطر: تعدد الشركاء، عدم استخدام الواقي، ضعف المناعة، أو وجود عدوى جنسية أخرى.

يبقى الفيروس كامنًا في العقد العصبية، وينشط مع التوتر، الإرهاق، أو ضعف المناعة.

أعراض الهربس التناسلي وكيفية التعرف عليها

تختلف الأعراض، وقد تكون غائبة في 80% من الحالات:

• النوبة الأولى: تقرحات مؤلمة أو بثور على الأعضاء التناسلية، الفرج، القضيب، أو حول الشرج، مصحوبة بحمى، إرهاق، تورم غدد لمفاوية، أو ألم أثناء التبول.
• النوبات المتكررة: أقل شدة، تقرحات أو حكة خفيفة، تستمر أيامًا قليلة.
• عند النساء: تقرحات داخل المهبل أو على عنق الرحم، إفرازات، أو ألم حوضي.
• عند الرجال: تقرحات على القضيب أو كيس الصفن.
• أعراض مشتركة: حكة، حرقان، أو إحساس بوخز قبل ظهور التقرحات.

تستمر النوبة الأولى 2-4 أسابيع، والمتكررة أقل. يُنصح باستشارة الطبيب عند تقرحات تناسلية مؤلمة أو حكة متكررة.

التشخيص الدقيق للهربس التناسلي

يعتمد على:

• الفحص السريري: تقييم التقرحات أو البثور.
• فحوصات مخبرية: مسحة من التقرح لـPCR (الأدق)، أو تحاليل دم للأجسام المضادة (IgG/IgM).
• فحص الشريك إذا لزم.

يُميز عن عدوى أخرى مثل الهربس النطاقي أو الثآليل.

خيارات العلاج الفعالة للهربس التناسلي

لا يوجد علاج شافٍ، لكن يُدار لتقليل النوبات:

• مضادات فيروسات: أسيكلوفير، فالاسيكلوفير، أو فامسيكلوفير فمويًا للنوبات (يقلل المدة)، أو يوميًا للوقاية من التكرار.
• علاج موضعي: كريمات لتخفيف الألم.
• داعم: مسكنات، حمامات ملحية، تجنب المهيجات.

يقلل العلاج خطر الانتشار بنسبة 50%.

مضاعفات الهربس التناسلي وكيفية الوقاية

قد يؤدي إلى نوبات متكررة مؤلمة، التهاب سحايا، أو زيادة خطر HIV. أثناء الحمل: خطر انتقال إلى الجنين. الوقاية تشمل:

• استخدام الواقي الذكري.
• تجنب الجماع أثناء النوبات.
• علاج يومي للمصابين المتكررين.
• إخبار الشريك وفحصه.

الخاتمة

في الختام، يُمثل الهربس التناسلي عدوى فيروسية مزمنة شائعة يمكن السيطرة عليها بفعالية مع العلاج المضاد للفيروسات والوقاية المناسبة. من خلال فهم الأسباب والأعراض، والالتزام بالفحوصات والممارسات الآمنة، يمكن تقليل النوبات والانتشار بشكل ملحوظ. يُؤكد الخبراء الطبيون على أهمية الوقاية من الهربس التناسلي من خلال التوعية، استخدام الواقي، وعلاج المصابين، خاصة للفئات عالية الخطر. استشارة الطبيب المختص تبقى الخطوة الأساسية لتقييم الحالة الفردية وضمان خطة علاجية فعالة ومخصصة، مما يساهم في تحسين جودة الحياة والحد من المضاعفات.

الأسئلة الشائعة حول الهربس التناسلي

ما هي أبرز أسباب الهربس التناسلي؟

ينتقل الهربس التناسلي عبر الاتصال الجنسي المباشر مع شخص مصاب بفيروس الهربس البسيط.

هل الهربس التناسلي معدٍ حتى بدون أعراض؟

نعم، ينتقل الهربس التناسلي بدون أعراض واضحة في كثير من الحالات.

ما هي الأعراض الأولية للهربس التناسلي؟

تقرحات مؤلمة، حكة، أو بثور تناسلية، مصحوبة بحمى أو إرهاق في النوبة الأولى.

كيف يتم تشخيص الهربس التناسلي؟

بمسحة من التقرحات أو تحاليل دم للأجسام المضادة.

هل يوجد علاج شافٍ للهربس التناسلي؟

لا، لكن المضادات الفيروسية تقلل النوبات وخطر الانتشار.

ما هي المضاعفات المحتملة للهربس التناسلي؟

نوبات متكررة، ألم مزمن، أو زيادة خطر HIV.

كيف يمكن الوقاية من الهربس التناسلي؟

باستخدام الواقي، تجنب الجماع أثناء النوبات، وعلاج يومي إذا تكررت.

متى يجب استشارة الطبيب فورًا في حالة الهربس التناسلي؟

عند تقرحات تناسلية مؤلمة أو نوبة أولى شديدة.