العقد الكيسية في الغدة الدرقية

ما هي العقد الكيسية في الغدة الدرقية؟

العُقد الكيسيّة في الغّدة الدّرقيّة أو كما تُعرَف بعُقَيدات الغدة الدرقية (Thyroid Nodules) هي عُقد غير طبيعيّة تنمو من خلايا الغُدة الدرقيّة، تكون صلبة أو مملوءة بالسّوائل، وقد تكون حميدة أو سرطانيّة.

أعراض العقد الكيسية في الغدة الدرقية

لا تُسبب علاماتٍ أو أعراض واضحة، ولكن في أحيانٍ أخرى قد تُصبح بعض العُقيدات كبيرةً جدًا بحيث ينتج عنها بعض الأعراض، وفيما يلي أبرزها:

• يمكن لمس العُقد الكيسية والشعور بها ورؤيتها، وغالبًا ما تبدو كتورّم في قاعدة العنق.
• تُشكّل العقد الكيسية ضغطًا على القصبة الهوائية أو المريء، والذي ينتج عنه ضيق في التنفس أو صعوبة في البلع.
• بحة أو تغيّر في الصوت.
• ألم في الرقبة.
• تضخم الغدة الدرقية.
• في بعض الحالات تُنتج عُقيدات الغدة الدرقية كمياتٍ إضافيةٍ من هرمون الثيروكسين (Thyroxine) الذي تفرزه الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى ظهور أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)،وتشمل هذه الأعراض ما يأتي:
• فقدان الوزن غير المبرر.
• زيادة التعرّق.
• الرعشة.
• العصبية.
• سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها.
• ضعف العضلات.
• عدم تحمّل الحرارة.
• القلق.
• الدورة الشهرية الخفيفة أو الغائبة.
• صعوبة النوم.
• مشاكل في الرؤية، أو تهيّج في العين.
• زيادة أو فقدان الشهية.
• حكة في الجلد.
• ترقق الشعر.
• احمرار مفاجئ للوجه، أو الرقبة، أو أعلى الصدر.

أسباب العقد الكيسية في الغدة الدرقية

لا يزال الأطباء غير متأكدين تمامًا من سبب إصابة الكثيرين بهذه العُقد، وعمومًا يمكن أن تتطور التكيّسات عند انسداد القنوات واحتباس السوائل في منطقةٍ واحدة، ويرتبط نمو الكيس أيضًا بالنشاط الهرموني للغُدة الدرقية.

أنواع العقد الكيسية في الغدة الدرقية

هناك نوعان رئيسيان للعقد الكيسية في الغدة الدرقية يُحددهما ما يوجد داخل الكيس، وفيما يلي توضيحًا لكليهما:

تكيّسات مملوءة بالسوائل

تمتلئ هذه التكيّسات الدرقية كليًا بالسائل كالقيح، وغالبًا ما تكون حميدة أو غير سرطانية.

التكيّسات المُعقدة

تحتوي التكيّسات المُعقدة على مكونات سائلة وصلبة، وهي أكثر عُرضة لتكون سرطانية من التكيّسات المملوءة بالسوائل، ويعتمد احتمال الإصابة بالسرطان على تكوين الكيس نفسه؛ فإذا كان سائلًا في الغالب فإن خطر الإصابة بالسرطان يكون أقل من 5%، وإذا كان صلبًا بنسبة تزيد عن 50% فإنه مُعرّض لخطر الإصابة بالسرطان بنسبة 10%.

تشخيص العقد الكيسية في الغدة الدرقية

يمكن للطبيب اكتشاف العقد الكيسية في الغدة الدرقية عن طريق فحص الرقبة وتحسس الغدة الدرقية، كما قد يُجري عددًا من الفُحوصات التشخيصية الأخرى، وفيما يلي أهمها:

• التصوير بالموجات فوق الصوتية (السّونار): يمكن أن يُظهر تصوير الغدة الدرقية هذا حجم العُقيدة، ومكانها، وخصائصها، وما إذا كانت سرطانية أم لا.
• تحاليل هُرمونات الغُدة الدرقية بالدّم: تُجرى هذه التحاليل على عينة دم لقياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية T3 و T4 و TSH، كما يمكن أن تُساعد على تحديد ما إذا كانت عُقيدات الغدة الدرقية تُنتج كمياتٍ مفرطة من هرمون الغدة الدرقية، مما قد يؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
• الخزعة: وهي إجراء جراحي يقوم على سحب عينة صغيرة من خلايا العُقيدة باستخدام إبرة صغيرة جدًا لفحصها مجهريًا، ويُساعد ذلك على تحديد ما إذا كانت العُقيدة حميدة أو سرطانية.

طرق علاج العقد الكيسية في الغدة الدرقية

يعتمد علاج عُقيدات الغدة الدرقية عمومًا على السبب الكامن وراء حدوثها؛ فإذا كانت العُقيدة حميدة فسيستمر الطبيب في مراقبتها عن كثب من خلال الفحوصات الجسدية والتصوير بالموجات فوق الصوتية كل بضعة أشهر، وإذا كانت العُقيدة تنتج هرمونات إضافية فقد يحتاج المصاب إلى دواء لتنظيم إفرازات هرمونات الغدة الدرقية، أما إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بالسرطان فقد يوصي بإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة السرطانية، ومن الحالات التي تتطلب اللجوء للجراحة كعلاج للعقد الكيسية في الغدة الدرقية ما يلي:

• العُقيدة كبيرة الحجم أو تلك التي تنمو بسرعة.
• إذا اكتشف الطبيب من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود تكيّس مُعقّد في الغدة الدرقية.
• يشكو المصاب من ضغط على القصبة الهوائية أو المريء.