أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي

يحدث الاعتلال العصبي اللاإرادي (Autonomic Neuropathy) عندما تتضرر الأعصاب التي تتحكّم بوظائف الجسم اللاإرادية (الخارجة عن سيطرة الشخص)، وهذا يحدث غالباً عند مرضى السكري، أو الباركنسون، أو التصلب اللويحي ومشاكل أخرى، وتختلف الأعراض كثيراً من شخص لآخر على حسب العصب المتضرر، والوظيفة المسؤول عنها، سواء القلب، أو الضغط، أو التعرّق، أو المثانة، أو الهضم، وغيرها.

أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي

تختلف الأعراض على حسب العصب المتأثر، لكنها تتضمن بشكل عام:

• التعرّق أقل أو أكثر من المعتاد أو عدم التعرّق بتاتاً، مما يُسبب عدم تحمّل درجات الحرارة العالية، وضعف قدرة الجسم على تنظيم الحرارة الداخلية.
• دوخة ودوار بسبب هبوط ضغط الدم.
• سلس البول، أو مشاكل المثانة، والتي تسبب الالتهابات المتكررة.
• إمساك، أو إسهال، أو عسر الهضم.
• المشاكل الجنسية.
• صعوبة البلع أو الأكل.
• ضعف الرؤية الليلية.
• اضطراب نبضات القلب.
• مشاكل التنفس.

الأعراض حسب العصب المتأثر ووظيفته

على حسب العصب المتضرر في الاعتلال العصبي اللاإرادي، قد تظهر الأعراض والمشاكل التالية:

اضطراب نبض القلب وضغط الدم

• دوخة ودوار، خاصةً عند النهوض من السرير أو الكرسي، أو بعد الجهد البدني.
• تسارع نبض القلب كثيراً، خاصةً أثناء الرياضة.
• ارتفاع ضغط الدم.

مشاكل الجهاز الهضمي

• إسهال، خاصةً في الليل.
• إمساك.
• إسهال مرة وإمساك مرة أخرى.
• الامتلاء بسرعة حتى بعض تناول لقم بسيطة من الأكل.
• الغثيان.
• تقيؤ طعام غير مهضوم في المعدة.
• حرقة المعدة.
• الانتفاخ.
• سلس البراز.
• صعوبة البلع.

مشاكل البول والمثانة

• عدم القدرة على التحكّم بتدفق البول.
• عدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل.
• سلس البول.
• التهابات المثانة المتكررة.

مشاكل الأعضاء التناسلية

• ضعف الانتصاب عند الرجال.
• جفاف المهبل عند النساء.
• ضعف الرغبة الجنسية.
• صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية.

مشاكل الغدد العرقية

• التعرّق أكثر أو أقل من الطبيعي.
• التعرّق الغزير ليلاً.
• التعرّق أثناء تناول الطعام.

مشاكل العيون والنظر

• مشاكل الرؤية ليلاً.

مشاكل الرئة

• صعوبة أو ضيق التنفس.

العوامل المحفزة لأعراض الاعتلال العصبي اللإرادي

بعض الأشياء يمكن أن تحفّز ظهور أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي أو تزيد شدتها، وهي:

• الجفاف.
• التوتر والضغط النفسي.
• الملابس الضيقة.
• الجو الحار.
• تعاطي الكحول.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب حجز أقرب موعد مع الطبيب في حال المعاناة من واحدة أو أكثر من أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي، خاصةً الدوخة وفقدان الوعي المفاجئ.

السيطرة على أعراض الاعتلال العصبي اللاإرادي

لا يمكن علاج العصب المتضرر، لكن قد تساعد النصائح التالية على تخفيف الأعراض قدر الإمكان على المُصاب:

• شرب الكثير من الماء.
• إضافة المزيد من الملح في الطعام، وحمل وجبات خفيفة مالحة طوال الوقت لعلاج الدوخة وهبوط الضغط.
• السيطرة على سكر الدم عند مرضى السكري.
• الجلوس ورفع الساق على كنبة أو طاولة عند الشعور بدوخة.
• النهوض بالتدريج، وتجنب الحركات الفجائية.
• تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات زمنية طويلة.
• محاولة تجنب درجات الحرارة العالية قدر الإمكان، والالتزام في المنزل في فترات الجو الحار.
• تجنب القيادة ليلاً.