الصلب المشقوق المستتر (Spina bifida occulta) هو النوع الخفيف من الصلب المشقوق (السنسنة المشقوقة)، أحد العيوب الخلقية التي لا يتطور بها العمود الفقري والحبل الشوكي بشكل صحيح داخل الرحم، سمّي بالمستتر لأنه مخفي لا يوجد بروز أو فتحة ظاهرة على الظهر بعكس الأنواع الأخرى، ولا تتأثر الأعصاب والحبل الشوكي فيه، ولكن يوجد فراغ بسيط بين بعض فقرات العمود الفقري، وهذا النوع لا يُكتشف غالباً إلا في أعمار متقدّمة بالصدفة عن طريق إجراء تصوير للظهر، وهو لا يُسبب أي أعراض أو إعاقات لمُصابيه، ولحسن الحظ لا يحتاج أي تدخل علاجي غالباً.
المحتويات
ما هي أعراضه؟
لا يُسبب الصلب المشقوق المستتر أي أعراض باستثناء حالات نادرة، ومنها:
- وحمة خلقية في أسفل الظهر، تظهر على شكل نتوء، أو بقعة (بنية، حمراء، بنفسجية)، أو بقعة شعر، أو كتلة صغيرة.
- ألم الظهر.
- إمساك.
- ضعف الساقين.
- سلس البول أو المثانة في حالات نادرة.
- انحناء جانبي للعمود الفقري (الجنف).
ما هي أسباب حدوثه؟
لا يُعرف سبب حدوث الصلب المشقوق المستتر، ولكن قد تزداد فرص الإصابة به في هذه الحالات:
- عدم استخدام حمض الفوليك قبل وأول الحمل، فهو مهم للوقاية من العيوب العصبية بكل أنواعها.
- تاريخ عائلي من الإصابة بالصلب المشقوق.
- استخدام أدوية الصرع خلال الحمل، مثل ديباكين أو تيجريتول.
- السمنة الزائدة قبل الحمل.
- الإصابة بالسكري قبل الحمل.
- ارتفاع شديد في حرارة الجسم أثناء الحمل.
إقرأ أيضا:اعراض التهاب الأعصاب في القدم
يمكن أن يحدث الصلب المشقوق المستتر لأي طفل، حتى بغياب العوامل السابقة، ولا علاقة له بأي شيء قامت به الأم في الحمل!
كيف يتم اكتشاف الصلب المشقوق المستتر؟
يُكتشف الصلب المشقوق المستتر عن طريق الصدفة بعد إجراء تصوير إكس راي (X-ray) أو أي فحوصات تصويرية أخرى (الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي) أُجريت للظهر لأسباب أخرى.[٥]
كيف يُعالج؟
معظم حالات الصلب المشقوق لا تحتاج إلى أي تدخل علاجي، وسيتمكّن الشخص من عيش حياة طبيعية دون أن يكون على علم بالإصابة، لكن إذا سبّب المرض بعض الأعراض للمُصاب، سيقوم الطبيب على وصف علاجات لهذه الأعراض، على سبيل المثال:
- مسكنات ألم لتخفيف ألم الظهر.
- ملينات لعلاج الإمساك.
- أدوية لعلاج مشاكل المثانة أو الأمعاء.
- العلاج الطبيعي لتقوية عضلات الظهر.
- الجراحة لإغلاق فجوة الظهر في حالات نادرة فقط.
هل يُسبب الصلب المشقوق المستتر أي مضاعفات؟
في حالات نادرة جداً، يمكن أن يُسبب الصلب المشقوق المستتر متلازمة الحبل الشوكي المربوط (Tethered cord syndrome)، أي أن نهاية الحبل الشوكي التي من المفترض أن تكون حرة في الوضع الطبيعي، تكون مشبوكة أو مربوطة مع العمود الفقري مقيّداً حركتها، وهذا قد يُسبب مضاعفات عصبية للطفل، منها ضعف الساقين، أو سلس البول أو البراز، أو الشلل، ولكن لحسن الحظ يمكن علاج الحبل الشوكي المربوط بالجراحة.
إقرأ أيضا:اعراض نقص التروية الدماغية
