هرمون الدوبامين
الدوبامين هو مادة كيميائية تعمل كـناقل عصبي وكـهرمون في الوقت ذاته. يُعد من أهم المواد في الجهاز العصبي المركزي، وله أدوار متعددة ومتنوعة في تنظيم وظائف الجسم والسلوك.
المواقع الرئيسية لإنتاج وإفراز الدوبامين
- يُصنّع بشكل رئيسي في الدماغ، وبالأخص في المناطق التالية:
- المادة السوداء
- المنطقة التهابية البطنية
- بعض الخلايا في الوطاء
- كميات أقل تُنتج في الغدد الكظرية (النخاع الكظري) وفي بعض الأعصاب المحيطية.
الوظائف الرئيسية للدوبامين
| الوظيفة الرئيسية |
الآلية الأساسية |
الأهمية السريرية / السلوكية |
| نظام المكافأة والمتعة |
يُفرز بكميات كبيرة عند حدوث أحداث ممتعة أو مجزية |
الدافعية، الإحساس بالرضا، الإدمان، التعلم بالمكافأة |
| التحكم في الحركة |
ينظم النشاط الحركي عبر المسالك النيغرو-المعرقية |
نقصه يسبب مرض باركنسون |
| الوظائف التنفيذية والانتباه |
يؤثر على الانتباه، التخطيط، اتخاذ القرار، الذاكرة العاملة |
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)، الفصام |
| تنظيم الإفراز الهرموني |
يعمل كعامل تثبيطي في الوطاء |
يثبط إفراز البرولاكتين من الغدة النخامية |
| تنظيم المزاج والعواطف |
يشارك في تنظيم الحالة المزاجية والشعور بالرضا |
نقصه أو خلله مرتبط بالاكتئاب، الاضطراب ثنائي القطب |
| التحكم في الشهية والسلوك الغذائي |
يؤثر على الرغبة في تناول الطعام (خاصة الأطعمة الغنية بالسكر والدهون) |
دور في السمنة وبعض اضطرابات الأكل |
المسارات الدوبامينية الرئيسية في الدماغ
- المسار النيغرو-المعرقي → التحكم في الحركة → نقصه → مرض باركنسون
- المسار المتوسط الحوفي → نظام المكافأة والمتعة → فرط نشاطه → الإدمان → خلله → أعراض إيجابية للفصام
- المسار المتوسط القشري → الوظائف التنفيذية والانتباه → نقصه → أعراض سلبية للفصام، اضطراب نقص الانتباه
- المسار النخامي-الوطائي → تثبيط إفراز البرولاكتين → انخفاض الدوبامين أو حصار مستقبلاته → فرط برولاكتين الدم
حالات سريرية مرتبطة بالدوبامين
| الحالة |
طبيعة الخلل في الدوبامين |
الأعراض / النتائج الرئيسية |
| مرض باركنسون |
نقص شديد (موت خلايا المادة السوداء) |
رجفة، تصلب، بطء حركي، اضطراب المشية |
| الفصام |
فرط في بعض المسارات + نقص في مسارات أخرى |
هلوسات، وهم، انسحاب اجتماعي، ضعف التفكير |
| اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه |
نقص نسبي في النشاط الدوباميني في القشرة الأمامية |
صعوبة الانتباه، الاندفاعية، فرط الحركة |
| الإدمان |
زيادة كبيرة ومتكررة في إفراز الدوبامين |
فقدان السيطرة، الرغبة الشديدة، الانسحاب |
| فرط برولاكتين الدم |
نقص الدوبامين أو حصار مستقبلاته |
إفراز حليب غير طبيعي، اضطراب الدورة، عقم |
الخلاصة
- مرض باركنسون: ليفودوبا (L-DOPA)، مثبطات MAO-B، منشطات مستقبلات الدوبامين
- الفصام: مضادات الذهان (حاصرات مستقبلات D2)
- ADHD: ميثيلفينيديت، أمفيتامينات (تزيد توافر الدوبامين)
- فرط البرولاكتين: أدوية منشطة لمستقبلات الدوبامين (كابيرجولين، بروموكريبتين)
