المكملات الغذائية لمرضى السرطان

يُعد التغذية السليمة جزءاً أساسياً من رعاية مرضى السرطان، إذ يساعد الحفاظ على الوزن والكتلة العضلية والطاقة على تحمل العلاج (الكيميائي، الإشعاعي، المناعي، أو الجراحي) وتحسين جودة الحياة. ومع ذلك، لا توجد مكملات غذائية تعالج السرطان أو تمنع تطوره، ولا يُنصح باستخدامها بشكل عشوائي. بعض المكملات قد تكون مفيدة في حالات نقص محددة، بينما قد تتعارض أخرى مع العلاج أو تزيد من مخاطره.

المبادئ العامة الموصى بها

• الأولوية للغذاء الطبيعي: يُفضل الحصول على العناصر الغذائية من الطعام المتوازن (فواكه، خضروات، بروتينات، حبوب كاملة) بدلاً من المكملات.
• الفحص الدوري: يجب فحص الحالة التغذوية بانتظام (باستخدام أدوات مثل PG-SGA أو NRS-2002) لتحديد الحاجة إلى دعم تغذوي.
• استشارة متخصص: لا يجوز تناول أي مكمل دون استشارة الطبيب المعالج أو اختصاصي التغذية، خاصة أثناء العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، لتجنب التفاعلات الدوائية أو تقليل فعالية العلاج.

المكملات التي قد تكون مفيدة في حالات محددة

بناءً على الإرشادات والدراسات، قد يوصى ببعض المكملات عند وجود نقص مثبت بالتحاليل أو أعراض معينة:

• فيتامين D: يدعم المناعة، صحة العظام، ويقلل التعب والالتهابات. يُوصى به عند نقص مستوياته (شائع عند مرضى السرطان).
• أوميغا-3 الدهنية (زيت السمك): قد تساعد في تقليل الالتهاب وفقدان الوزن، وتحسين الشهية في بعض الحالات.
• مكملات البروتين عالية السعرات: مفيدة جداً للحفاظ على الكتلة العضلية ومنع سوء التغذية، خاصة عند صعوبة تناول الطعام الكافي. تحتوي على بروتين مركز (1-1.5 غ/كغ/يوم أو أكثر حسب الحاجة).
• الجلوتامين: قد يساعد في تقليل التهاب الفم الناتج عن العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
• الحديد أو فيتامين B12 والفولات: في حال وجود فقر دم ناتج عن نقص.

ملاحظة: يُفضل استخدام مكملات غذائية طبية (مثل مشروبات عالية البروتين والسعرات) تحت إشراف اختصاصي تغذية.

اقرأ ايضا: أنواع السرطان

المخاطر والتحذيرات الهامة

• مضادات الأكسدة عالية الجرعة (فيتامين C، E، A، بيتا كاروتين): قد تقلل من فعالية العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، لأنها تحمي الخلايا (بما فيها السرطانية) من التلف التأكسدي.
• بعض الأعشاب والمكملات: مثل نبتة القديس يوحنا (St. John’s Wort)، قد تتفاعل مع أدوية العلاج وتقلل فعاليتها أو تزيد سميتها.
• المكملات غير المنظمة: قد تحتوي على ملوثات أو جرعات غير دقيقة، وقد تؤثر سلباً على الكبد أو الكلى.
• الجرعات العالية: غالباً ما تكون ضارة أكثر من نفعها، وقد تزيد من خطر عودة السرطان في بعض الدراسات (مثل مكملات فيتامين B12 أو الحديد في سرطان الثدي).

خاتمة

المكملات الغذائية لمرضى السرطان ليست بديلاً عن العلاج الطبي أو الغذاء المتوازن، وقد تكون مفيدة فقط في حال وجود نقص مثبت أو صعوبة في تناول الطعام. الإرشادات الدولية (مثل ESPEN) تؤكد على أهمية التغذية الطبيعية أولاً، واستخدام مكملات بروتينية عالية السعرات عند الحاجة. يجب استشارة الطبيب المعالج أو اختصاصي التغذية قبل تناول أي مكمل، لتجنب التفاعلات الضارة وضمان السلامة أثناء العلاج.

يُنصح بالتركيز على نظام غذائي غني بالألياف والبروتين، مع مراقبة الوزن والحالة التغذوية بانتظام. للحصول على خطة شخصية، راجعوا فريق الرعاية الصحية المتخصص.