مرض الحصبة

الحصبة هو مرض فيروسي شديد العدوى يسببه فيروس الحصبة. يُعد من الأمراض الطفولية الشائعة، وهو أكثر خطورة على الأطفال دون سن الخامسة والأشخاص ذوي المناعة الضعيفة. ينتشر المرض بسرعة كبيرة عن طريق الرذاذ التنفسي، ويمكن الوقاية منه بالتطعيم.

أعراض الحصبة

المرحلة الأولى (التنفسية) – 2 إلى 4 أيام:

• حمى مرتفعة (قد تصل إلى 40 درجة مئوية).
• سعال جاف شديد.
• سيلان الأنف.
• التهاب الملتحمة (احمرار العينين مع دموع ورهاب من الضوء).
• تعب عام وفقدان الشهية.

العلامة المميزة: بقع كوبليك

• بقع بيضاء صغيرة محاطة بحلقة حمراء داخل الفم (على الخدين)، تظهر قبل الطفح بيوم أو يومين.

المرحلة الثانية (الطفح الجلدي):

• طفح أحمر يبدأ من الوجه والرقبة ثم ينتشر إلى الجذع والأطراف.
• الحمى ترتفع أكثر مع ظهور الطفح.
• الطفح يستمر 4-7 أيام ثم يبدأ في التقشر.

طرق الانتقال

• الرذاذ التنفسي من السعال أو العطس.
• الاتصال المباشر مع المصابين.
• شديد العدوى، وينتقل قبل ظهور الطفح بـ4 أيام وبعده بـ4 أيام.

المضاعفات الخطيرة

• الالتهاب الرئوي (أكثر المضاعفات شيوعاً).
• التهاب الأذن الوسطى.
• التهاب الدماغ (نادر لكنه قد يسبب تلفاً عصبياً دائماً).
• الإسهال الشديد والجفاف.
• سوء التغذية (خاصة في الدول النامية).

تشخيص الحصبة

• الفحص السريري (الطفح + بقع كوبليك).
• فحص الدم للأجسام المضادة (IgM).
• PCR من مسحة الحلق أو الأنف.

علاج الحصبة

• لا يوجد علاج فيروسي مباشر.
• رعاية داعمة:
  • راحة تامة.
  • سوائل كثيرة.
  • خافضات الحرارة (باراسيتامول).
  • فيتامين A (جرعتان) — يُعطى لجميع الأطفال المصابين لتقليل المضاعفات.
• العزل في المنزل لمدة 4 أيام بعد ظهور الطفح.

الوقاية من الحصبة

• اللقاح هو الطريقة الأفضل:
  • الجرعة الأولى: في عمر 12-15 شهراً.
  • الجرعة الثانية: في عمر 4-6 سنوات.
• اللقاح الثلاثي (MMR) فعال بنسبة تزيد عن 95%.

خاتمة

الحصبة مرض فيروسي شديد العدوى، وأبرز أعراضه الحمى المرتفعة والطفح الجلدي وبقع كوبليك داخل الفم. يمكن الوقاية منه بالتطعيم، ويعتمد علاجه على الرعاية الداعمة وفيتامين A. يُنصح بشدة باستشارة طبيب أطفال فور الاشتباه بالإصابة، خاصة للأطفال غير المطعمين أو ذوي المناعة الضعيفة.