سرطان الغدد اللمفاوية

سرطان الغدد اللمفاوية

سرطان الغدد اللمفاوية أو اللمفوما (Lymphoma) هو نوع من سرطان الدم، يُصيب الخلايا اللمفاوية (نوع من خلايا الدم البيضاء)، والخلايا اللمفاوية هي جزء من الجهاز اللمفاوي الذي يندرج تحت الجهاز المناعي، أي أن السرطان يؤثر على عمل المناعة.

يوجد نوعان من سرطان الغدد اللمفاوية، الأكثر شيوعاً هو لمفوما لاهودجكين (Non-Hodgkin lymphoma)، والآخر هو لمفوما هودجكين (Hodgkin lymphoma)، كل نوع يُصيب أنواعاً مختلفة من الخلايا اللمفاوية، وينمو بمعدّلات مختلفة، مع طرق علاجية مختلفة.

أعراض سرطان الغدد اللمفاوية

العَرض الشائع لسرطان الغدد اللمفاوية هو تضخّم يستمر لأسابيع في الغدد اللمفاوية الموجودة في الرقبة أو تحت الإبط أو المنطقة الحساسة، وبدون ألم فيها، وتتضمن أعراض سرطان الغدد اللمفاوية الأخرى:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم دون وجود عدوى.
• تعرّق غزير خاصةً في الليل.
• تعب وإرهاق معظم الوقت.
• فقدان الشهية، وخسارة كبيرة في الوزن.
• حكة شديدة مع طفح جلدي.
• كثرة التعرّض للعدوى.
• انتفاخ وألم البطن.
• سعال وألم في الصدر وصعوبة في التنفّس.

أسباب سرطان الغدد اللمفاوية

لمفوما لاهودجكين شائعة أكثر بين كبار السن (60 سنة وأكثر)، بينما لمفوما هودجكين شائعة بين المراهقين والشباب (15-39 سنة) وأيضاً بين كبار السن (75 سنة وأكثر). لا يُعرف سبب الإصابة بسرطان الغدد اللمفاوية، لكن وجدت الأبحاث أن بعض العوامل تزيد من فرص الإصابة به، وهي:

• الرجال أكثر عُرضة للإصابة.
• الخضوع لأحد علاجات السرطان في الماضي (الإشعاع أو العلاج الكيماوي).
• الإصابة بعدوى فيروسية في السابق، مثل فيروس إبسيتن-بار، أو فيروس هيربس، أو التهاب الكبد الوبائي C.
• ضعف المناعة؛ بسبب عوامل جينية، أو الإيدز أو غيرها.
• إصابة أحد أفراد العائلة بسرطان الغدد اللمفاوية.
• التعرّض في السابق إلى المواد الكيميائية أو المبيدات الحشرية، أو المواد السامة الأخرى.
• السمنة.

طرق تشخيص سرطان الغدد اللمفاوية

تؤخذ خزعة من الغدد اللمفاوية المتضخّمة، ويتم فحصها في المختبر لتأكيد الإصابة بالسرطان، وأيضاً يطلب الطبيب مجموعة من الفحوصات الأخرى لتحديد نوع السرطان، ومرحلته، ومدى انتشاره، من هذه الفحوصات:

• فحص الدم.
• أشعة سينية للصدر، والبطن، والحوض.
• تصوير طبقي (CT scan).
• التصوير النووي.
• خزعة من نخاع العظم تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام.

مراحل سرطان الغدد اللمفاوية

من المهم تحديد مرحلة السرطان لاختيار نوع العلاج المناسب، ويوجد 4 مراحل لسرطان الغدد اللمفاوية هي:

• المرحلة الأولى: تعني أن السرطان موجود في منطقة واحدة من الغدد اللمفاوية، مثلاً في الرقبة فقط.
• المرحلة الثانية: تعني أن السرطان موجود في منطقتين من الغدد اللمفاوية، لكن على نفس جانب الحجاب الحاجز، مثلاً السرطان موجود في الرقبة وتحت الإبط من الجانب الأيمن فقط.
• المرحلة الثالثة: تعني أن السرطان موجود في منطقتين أو أكثر من الغدد اللمفاوية، وعلى جانبي الحجاب الحاجز، أي في الجانب الأيمن والأيسر.
• المرحلة الرابعة: تعني أن السرطان انتشر إلى خارج الجهاز اللمفاوي، غالباً إلى الطحال، أو الكبد، أو الجلد.

علاج سرطان الغدد اللمفاوية

العلاجات الرئيسية لسرطان لمفوما لاهودجكين هي واحدة أو أكثر من الآتي:

• العلاج الكيماوي.
• العلاج الإشعاعي.
• العلاج المناعي.
• العلاج الموجّه الذي يستهدف الخلايا اللمفاوية السرطانية.

بينما تتضمن العلاجات الرئيسية لسرطان لمفوما هودجكين واحدة أو أكثر من الآتي:

• العلاج الكيماوي.
• العلاج الإشعاعي.
• العلاج المناعي.

كم سنة يعيش مريض سرطان الغدد اللمفاوية؟

يعتمد ذلك على نوع السرطان، ومرحلته، والصحة العامة للشخص، وإجمالاً كلما كان التشخيص والعلاج مبكّراً، زادت فرص النجاة من سرطان الغدد اللمفاوية.