خمول الغدة الدرقية عند الأطفال

خمول الغدة الدرقية (Congenital Hypothyroidism أو Acquired Hypothyroidism في مرحلة الطفولة) هو حالة تنخفض فيها مستويات هرمونات الغدة الدرقية (T4 وT3) عن المعدل الطبيعي لعمر الطفل، مما يؤثر بشكل كبير على النمو الجسدي والعقلي إذا لم يُكتشف ويُعالج مبكراً. يُعد من أكثر اضطرابات الغدد الصماء شيوعاً عند الأطفال، ويُكتشف غالباً من خلال برامج الفحص الروتيني للمواليد الجدد في معظم الدول.

أنواع خمول الغدة الدرقية عند الأطفال

• خمول خلقي (Congenital Hypothyroidism): موجود منذ الولادة، ويُكتشف عادة في الأيام الأولى.
• خمول مكتسب (Acquired Hypothyroidism): يظهر لاحقاً في الطفولة أو المراهقة.

الأعراض السريرية عند الأطفال

في الرضع (الأشهر الأولى – الخمول الخلقي)

• الأعراض المبكرة (قد تكون خفية أو غير واضحة):
  • اليرقان المطول (اصفرار الجلد والعينين بعد الأسبوع الأول).
  • صعوبة في الرضاعة أو ضعف الرضاعة.
  • نعاس مفرط أو خمول شديد (الطفل “نائم” أكثر من الطبيعي).
  • براز صلب أو إمساك شديد.
  • برودة في الأطراف وحساسية للبرد.
  • بطء في ردود الفعل.
• الأعراض المتقدمة إذا لم يُكتشف مبكراً:
  • تضخم اللسان (Macroglossia).
  • انتفاخ في الوجه والجفون (Myxedema facies).
  • فتق سري بارز.
  • جفاف الجلد وتساقط الشعر.
  • بطء في النمو الجسدي والعقلي (تأخر في الجلوس، الزحف، الكلام).

في الأطفال الأكبر (خمول مكتسب)

• تعب مزمن وانخفاض الطاقة والنشاط.
• زيادة وزن غير مبررة أو صعوبة في التحكم بالوزن.
• بطء في النمو (تباطؤ في الطول والنمو الجسدي).
• تأخر في البلوغ أو تأخر في الدورة الشهرية عند الفتيات.
• إمساك مزمن.
• جفاف الجلد وتساقط الشعر.
• ضعف في التركيز والأداء الدراسي.
• حساسية للبرد.
• اكتئاب أو تقلبات مزاجية.

جدول مقارنة الأعراض حسب العمر

متى يجب زيارة الطبيب فوراً؟

• يرقان مستمر بعد الأسبوع الثاني من العمر.
• نعاس شديد أو صعوبة في إيقاظ الرضيع.
• تضخم لسان أو تورم في الوجه أو الجفون.
• بطء واضح في النمو (طول أو وزن) مقارنة بزملائه.
• تأخر في المعالم الحركية أو الكلامية.
• إمساك شديد مع انتفاخ بطني أو فتق سري بارز.

تنويه طبي

المعلومات الواردة في هذا المقال للاطلاع والتوعية فقط، ولا تُغني عن استشارة طبيب الغدد الصماء الأطفال أو طبيب الأطفال المختص. خمول الغدة الدرقية الخلقي إذا لم يُكتشف ويُعالج في الأسابيع الأولى من العمر قد يؤدي إلى تأخر عقلي وحركي دائم لا رجعة فيه. لذلك يجب الالتزام التام ببرامج فحص المواليد الجدد والمتابعة الطبية.

مصادر موثوقة

• American Thyroid Association: Congenital Hypothyroidism Guidelines, Updated 2025
• PubMed: “Congenital Hypothyroidism: Clinical Presentation and Outcomes” – The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2025
• Mayo Clinic: Hypothyroidism in Children, Updated 2025
• Endocrine Society: Pediatric Thyroid Disease Guidelines, 2025

الكلمات الدلالية

خمول الغدة الدرقية عند الأطفال، قصور درقي خلقي، أعراض خمول الدرقية، يرقان مطول، نعاس شديد، تأخر نمو، تضخم لسان

وصف الميتا

أعراض خمول الغدة الدرقية عند الأطفال: دليل شامل يوضح الأعراض الرئيسية حسب العمر (يرقان مطول، نعاس شديد، صعوبة رضاعة، تأخر نمو، جفاف جلد، إمساك)، مع التركيز على أهمية الكشف المبكر لمنع التأخر العقلي والحركي. معلومات طبية دقيقة ومحدثة لعام 2026.

الخاتمة

خمول الغدة الدرقية عند الأطفال حالة خطيرة إذا لم تُكتشف وتُعالج مبكراً، لكنها قابلة للعلاج التام والشفاء الكامل إذا تم التدخل في الأسابيع الأولى من العمر. الأعراض الأساسية عند الرضع تشمل اليرقان المطول، النعاس الشديد، صعوبة الرضاعة، تضخم اللسان، والإمساك، بينما تظهر عند الأطفال الأكبر تأخراً في النمو، تعباً مزمناً، وزيادة وزن. التشخيص يعتمد على فحص TSH المرتفع وT4 المنخفض، ويُجرى روتينياً في معظم الدول من خلال فحص المواليد. العلاج هو تعويض هرمون الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين) مدى الحياة في الحالات الخلقية، مع متابعة دورية دقيقة لضبط الجرعة حسب النمو والتحاليل. يُنصح بمراجعة طبيب الغدد الصماء للأطفال فور ظهور أي علامة إنذارية (يرقان مطول، نعاس شديد، تأخر نمو)، خاصة إذا لم يُجرَ فحص المواليد أو كان هناك تاريخ عائلي. الكشف المبكر والعلاج الفوري يضمنان نمواً طبيعياً جسدياً وعقلياً في الغالبية العظمى من الحالات. استشر طبيبك المختص لتقييم دقيق وخطة متابعة مناسبة لحالة طفلك.