المحتويات
تحليل فيروس التهاب الكبد الوبائي A (HAV)
فيروس التهاب الكبد الوبائي A (Hepatitis A Virus – HAV) هو فيروس رناوي غير مغلف من عائلة Picornaviridae، ويُعد مسبباً رئيسياً لالتهاب الكبد الحاد. ينتقل الفيروس بشكل أساسي عبر الطريق البرازي-فموي، ويُشخص من خلال فحوصات مخبرية تكشف الأجسام المضادة أو المادة الوراثية للفيروس. يُميز التحليل بين الإصابة الحادة، السابقة، أو المناعة الناتجة عن اللقاح، وهو أمر حيوي للتشخيص الدقيق والإدارة الطبية.
طرق انتقال الفيروس ودورة الإصابة
ينتقل HAV عبر:
- تناول طعام أو ماء ملوث ببراز مصاب.
- الاتصال المباشر مع شخص مصاب (خاصة في المناطق ذات النظافة المنخفضة).
- نادراً عبر الدم أو الاتصال الجنسي.
تتراوح فترة الحضانة من 15 إلى 50 يوماً (متوسط 28 يوماً)، وتكون العدوى معدية قبل ظهور الأعراض بأسابيع.
أنواع الفحوصات لتحليل فيروس HAV
يعتمد التشخيص على فحوصات الدم، وتشمل:
1. اختبار الأجسام المضادة IgM (Anti-HAV IgM)
- يكشف الإصابة الحادة أو الحديثة.
- يظهر إيجابياً مع بداية الأعراض ويستمر 3-6 أشهر.
- الاختبار الأساسي للتشخيص الحاد.
2. اختبار الأجسام المضادة الكلية (Total Anti-HAV)
- يكشف الإصابة السابقة أو المناعة (IgM + IgG).
- إيجابي مدى الحياة بعد الإصابة أو التلقيح.
3. اختبار الأجسام المضادة IgG (Anti-HAV IgG)
- يشير إلى مناعة سابقة (إصابة قديمة أو لقاح).
- لا يميز بين الإصابة والتلقيح.
4. اختبار RNA الفيروس (HAV RNA بـ PCR)
- يكشف المادة الوراثية للفيروس في الدم أو البراز.
- مفيد في المراحل المبكرة أو لتأكيد الإصابة في حالات نادرة.
يُجمع الفحوصات عادةً لتحديد الحالة: IgM إيجابي = إصابة حادة؛ IgG إيجابي فقط = مناعة سابقة.
إقرأ أيضا:بكتيريا الإي كولاي (E. coli) في البول عند الحاملتفسير النتائج
- IgM إيجابي: إصابة حادة أو حديثة، يتطلب عزل وإبلاغ.
- Total Anti-HAV إيجابي مع IgM سلبي: إصابة سابقة أو تلقيح.
- سلبي كلياً: لا مناعة، عرضة للإصابة، يُوصى باللقاح.
الاستخدامات السريرية
- تشخيص الالتهاب الحاد مع أعراض مثل يرقان أو إرهاق.
- فحص روتيني للمسافرين إلى مناطق موبوءة أو الحوامل في بعض البرامج.
- متابعة المناعة بعد التلقيح.
الأسئلة الشائعة
متى يظهر IgM في تحليل HAV؟
مع بداية الأعراض أو قبلها بقليل، ويستمر أشهراً.
هل يميز التحليل بين الإصابة واللقاح؟
لا، IgG إيجابي في كلا الحالتين، لكن IgM إيجابي فقط في الإصابة الحادة.
ما هي دقة تحليل HAV؟
عالية جداً (>95%) للأجسام المضادة.
متى يُجرى تحليل HAV؟
عند أعراض التهاب كبد حاد، أو لتقييم المناعة قبل السفر.
إقرأ أيضا:الوقاية من الديدان الشريطية: الإرشادات الطبية الشاملةخاتمة
يُعد تحليل فيروس التهاب الكبد A أداة دقيقة للكشف عن الإصابة الحادة أو المناعة السابقة، مع التركيز على IgM للتشخيص الحاد. الوقاية باللقاح فعالة، خاصة في المناطق الموبوءة. يُنصح باستشارة الطبيب المختص لتفسير النتائج وتحديد الحاجة إلى التلقيح أو المتابعة، لضمان الإدارة المناسبة والحفاظ على صحة الكبد.
