الداء البطني 

الداء البطني، المعروف أيضاً باسم مرض السيلياك أو حساسية الجلوتين، هو اضطراب مناعي ذاتي مزمن يحدث عند تناول الجلوتين (بروتين موجود في القمح والشعير والجاودار). يؤدي إلى تلف بطانة الأمعاء الدقيقة، مما يعيق امتصاص العناصر الغذائية الأساسية. يصيب حوالي 1% من السكان، ويمكن أن يظهر في أي عمر، لكنه غالباً ما يُكتشف في الطفولة أو مرحلة البلوغ. إذا لم يُعالج، قد يؤدي إلى سوء تغذية، مشاكل نمو، ومضاعفات خطيرة.

أسباب الداء البطني

• عوامل وراثية: جينات HLA-DQ2 و HLA-DQ8 (توجد لدى معظم المرضى).
• محفزات بيئية: إدخال الجلوتين في النظام الغذائي، عدوى معوية سابقة، جراحة، حمل، أو تغيرات في بكتيريا الأمعاء.
• اضطراب المناعة الذاتية الذي يهاجم خلايا الأمعاء عند وجود الجلوتين.

أعراض الداء البطني

عند الأطفال:

• إسهال مزمن، انتفاخ البطن، ألم بطني.
• تأخر النمو، نقص الوزن، أو قصر القامة.
• تهيج وتقلب المزاج.

عند الكبار (غالباً غير هضمية):

• تعب مزمن وإرهاق شديد.
• فقر دم (نقص الحديد أو B12).
• آلام العظام أو هشاشة العظام.
• طفح جلدي حاك (التهاب الجلد الحلئي).
• اضطرابات هضمية: إسهال، إمساك، انتفاخ، أو غثيان.
• مشاكل هرمونية: عقم، اضطراب الدورة الشهرية، أو إجهاض متكرر.
• صداع، تنميل، اكتئاب، أو اضطرابات عصبية.

ملاحظة: قد يكون المرض “صامتاً” بدون أعراض واضحة.

إقرأ أيضا:أعراض مرض السيلياك عند الكبار

تشخيص الداء البطني

• تحاليل دم: أجسام مضادة (tTG-IgA، EMA، DGP).
• خزعة من الأمعاء الدقيقة عبر المنظار (المعيار الذهبي).
• فحوصات إضافية: مستويات الفيتامينات، كثافة العظام، واختبارات جينية.
• يجب إجراء الفحوصات قبل البدء بنظام خالٍ من الجلوتين.

علاج الداء البطني

• العلاج الأساسي: نظام غذائي خالٍ من الجلوتين مدى الحياة (تجنب القمح، الشعير، الجاودار، والمنتجات الملوثة).
• مكملات غذائية: حديد، كالسيوم، فيتامين D، B12، وحمض الفوليك.
• متابعة دورية مع طبيب جهاز هضمي لمراقبة الشفاء والنمو.
• دعم تغذوي ونفسي للالتزام بالنظام الغذائي.

الأسئلة الشائعة

1. هل يشفى الداء البطني نهائياً؟

لا يوجد شفاء نهائي، لكن الأعراض تختفي والأمعاء تشفى تماماً بالالتزام الصارم بالنظام الغذائي.

2. هل الشوفان مسموح؟

نعم، إذا كان مصدقاً خالياً من التلوث بالجلوتين.

3. ما الفرق بينه وبين حساسية القمح؟

الداء البطني يسبب تلفاً مناعياً في الأمعاء، بينما حساسية القمح هي رد فعل تحسسي مختلف.

4. هل يؤثر على الحمل؟

نعم، قد يسبب مشاكل إنجابية إذا لم يُسيطر عليه.

إقرأ أيضا:مرض أطفال القمر: الأعراض والرعاية

متى يتوجب زيارة الطبيب فوراً؟

• إسهال شديد مع جفاف أو نقص وزن واضح.
• أعراض فقر دم حاد أو طفح جلدي منتشر.
• ألم بطني شديد أو اضطرابات عصبية جديدة.
• تأخر نمو ملحوظ عند الأطفال.

خاتمة

الداء البطني حالة شائعة وقابلة للسيطرة التامة بنظام غذائي خالٍ من الجلوتين. الكشف المبكر والالتزام بالعلاج يمنعان المضاعفات ويضمنان حياة صحية طبيعية. يتطلب الأمر تعاوناً بين المريض والفريق الطبي.

إقرأ أيضا:الأمراض المناعية الذاتية

يُنصح بشدة باستشارة طبيب جهاز هضمي متخصص لإجراء الفحوصات اللازمة ووضع خطة علاجية مناسبة. هذه المعلومات تعليمية عامة وليست بديلاً عن الاستشارة الطبية المتخصصة.