التهاب الأعصاب في القدم 

التهاب الأعصاب في القدم، أو ما يُعرف طبياً بـالاعتلال العصبي الطرفي، هو اضطراب يصيب الأعصاب المحيطية المسؤولة عن نقل الإشارات بين الدماغ والقدمين. يؤدي إلى تلف أو التهاب في هذه الأعصاب، مما يسبب أعراضاً مزعجة قد تؤثر على المشي والحركة اليومية. يُعد السبب الأكثر شيوعاً هو مرض السكري، لكنه قد يحدث لأسباب أخرى متعددة.

أسباب التهاب الأعصاب في القدم

• مرض السكري: السبب الأول والأكثر شيوعاً (اعتلال الأعصاب السكري).
• نقص الفيتامينات: خاصة فيتامين B12، B6، وB1.
• التهابات: فيروسات، بكتيريا، أو أمراض مناعية ذاتية (مثل الذئبة الحمامية).
• السموم والأدوية: العلاج الكيميائي، المعادن الثقيلة، أو الإفراط في الكحول.
• أمراض أخرى: قصور الغدة الدرقية، أمراض الكلى، أو اضطرابات المناعة.
• إصابات أو ضغط: على الأعصاب في القدم أو العمود الفقري.

الأعراض الشائعة

• تنميل أو وخز في القدمين (كأنها “نامة”).
• حرقان أو ألم حارق (خاصة ليلاً).
• ألم حاد أو طعني.
• ضعف في عضلات القدمين أو صعوبة في رفع أصابع القدم.
• حساسية مفرطة للمس أو البرد.
• فقدان الإحساس بالألم أو الحرارة (مما يزيد خطر الإصابات والقروح).
• اضطراب في التوازن أو المشي (مشية غير مستقرة).

التشخيص

• فحص سريري دقيق للإحساس والقوة العضلية.
• دراسة التوصيل العصبي وتخطيط العضل (EMG).
• تحاليل دم (سكر، فيتامينات، وظائف الغدة الدرقية، أجسام مضادة).
• التصوير بالرنين المغناطيسي في حال الشك في ضغط على الأعصاب.

علاج التهاب الأعصاب في القدم

• علاج السبب الأساسي: السيطرة على السكري، تعويض الفيتامينات، أو علاج الالتهاب.
• تخفيف الألم: أدوية مثل الغابابنتين، بريجابالين، أو مضادات الاكتئاب (دولوكسيتين).
• العلاج الطبيعي: تمارين تقوية وتوازن، وتدليك.
• الرعاية الوقائية: فحص القدمين يومياً، ارتداء أحذية مناسبة، وتجنب المشي حافياً.
• علاجات متقدمة: تحفيز الأعصاب كهربائياً أو حقن موضعية في الحالات الشديدة.

الأسئلة الشائعة

هل يمكن الشفاء من التهاب الأعصاب في القدم؟

يعتمد على السبب. إذا كان بسبب نقص فيتامين أو سكري غير مسيطر، يمكن تحسن كبير، لكن التلف المزمن قد يكون دائماً.

هل المشي مفيد أم ضار؟

المشي مفيد بشرط ارتداء أحذية طبية مناسبة وتجنب الإرهاق، فهو يحسن الدورة الدموية.

هل يؤدي إلى بتر القدم؟

في الحالات المتقدمة عند مرضى السكري غير المسيطر عليه، قد يحدث قروح غير ملتئمة تزيد خطر البتر، لذا الوقاية أساسية.

هل يمكن علاجه بالأعشاب؟

بعض المكملات مثل ألفا ليبويك أسيد أو فيتامين B قد تساعد، لكنها لا تغني عن العلاج الطبي.

متى يتوجب زيارة الطبيب؟

• تنميل أو حرقان مستمر في القدمين.
• ضعف في القدمين أو صعوبة في المشي.
• جروح أو تقرحات في القدم لا تشفى.
• ألم شديد يؤثر على النوم أو الحياة اليومية.
• أعراض مصحوبة بضعف عام أو اضطراب في التوازن.

خاتمة

التهاب الأعصاب في القدم حالة شائعة، خاصة لدى مرضى السكري، ويمكن السيطرة عليها والحد من مضاعفاتها من خلال العلاج المبكر والرعاية اليومية. يُنصح بشدة باستشارة طبيب أعصاب أو اختصاصي أمراض السكري لتحديد السبب الدقيق ووضع خطة علاجية مناسبة، مع التركيز على الوقاية من المضاعفات طويلة الأمد.