الأكزيما الدهنية (Seborrheic Dermatitis) هي حالة جلدية شائعة تسبب احمرارًا، قشورًا صفراء، وحكة في المناطق الغنية بالغدد الدهنية مثل فروة الرأس، الوجه، والصدر. تُعرف أيضًا باسم “قشرة الرأس” (Dandruff) عندما تصيب فروة الرأس.
في هذا المقال، سنستعرض أسباب الأكزيما الدهنية، العوامل المحفزة، وطرق العلاج بناءً على أحدث الدراسات الطبية.
المحتويات
1. أسباب الأكزيما الدهنية
الأكزيما الدهنية ناتجة عن مزيج من العوامل الفطرية، الالتهابية، والبيئية.
أ. فرط نشاط الغدد الدهنية وزيادة إنتاج الزهم
الغدد الدهنية تفرز مادة الزهم (Sebum) التي ترطب الجلد، لكن الإفراط في إنتاجها يؤدي إلى التهاب.
تزداد الأكزيما الدهنية في فترات البلوغ بسبب التغيرات الهرمونية التي تحفز إفراز الزهم (Borda & Wikramanayake, 2015).
ب. نمو فطريات الملاسيزيا (Malassezia)
فطريات الملاسيزيا تعيش بشكل طبيعي على الجلد، لكنها تتكاثر بسرعة في المناطق الدهنية.
تفرز هذه الفطريات إنزيمات تحلل الزهم إلى أحماض دهنية تسبب التهاب الجلد (NIH, 2022).
ج. الاستجابة المناعية غير الطبيعية
بعض الأشخاص لديهم حساسية من فطريات الملاسيزيا، مما يحفز جهاز المناعة على إطلاق مواد التهابية مثل إنترلوكين-1 (IL-1) و TNF-alpha (American Academy of Dermatology, 2023).
إقرأ أيضا:ما هو الداء البطني؟
د. العوامل الوراثية
التاريخ العائلي يزيد من احتمالية الإصابة، خاصة إذا كان أحد الوالدين يعاني من الأكزيما الدهنية أو الصدفية (Genetic and Rare Diseases Information Center, 2021).
2. العوامل المحفزة للأكزيما الدهنية
بعض العوامل تزيد من سوء الحالة، منها:
أ. الطقس والتغيرات المناخية
الطقس البارد والجاف يزيد من الجفاف والقشور.
الرطوبة العالية قد تحفز نمو الفطريات (Mayo Clinic, 2023).
ب. التوتر النفسي (Stress)
الإجهاد يضعف المناعة ويزيد الالتهاب، مما يفاقم الأعراض (Journal of Investigative Dermatology, 2020).
ج. بعض الأمراض والمشكلات الصحية
مرضى باركنسون، الإيدز، والاكتئاب أكثر عرضة للإصابة بالأكزيما الدهنية (WebMD, 2022).
الاضطرابات الهرمونية مثل اضطرابات الغدة الدرقية.
د. سوء العناية بالبشرة واستخدام منتجات غير مناسبة
الشامبو القاسي، الكحول في مستحضرات التجميل، والغسيل المفرط يزيد الجفاف والتهيج (DermNet NZ, 2023).
إقرأ أيضا:أعراض التصلب المتعدد الحميد
3. أعراض الأكزيما الدهنية
تختلف الأعراض حسب المنطقة المصابة:
| المنطقة | الأعراض |
|---|---|
| فروة الرأس | قشرة سميكة، حكة، بقع دهنية صفراء أو بيضاء (قد تشبه الصدفية). |
| الوجه (الحاجبان، الأنف، خلف الأذن) | احمرار، قشور، شعور بالحرقان. |
| الصدر وأعلى الظهر | بقع حمراء مع قشور دهنية. |
4. علاج الأكزيما الدهنية
لا يوجد علاج نهائي، لكن يمكن السيطرة على الأعراض بالطرق التالية:
أ. العلاجات الموضعية
الشامبو الطبي: يحتوي على:
الكيتوكونازول (Ketoconazole) – مضاد للفطريات.
السيلينيوم سلفايد (Selenium Sulfide) – يقلل القشور.
القطران (Coal Tar) – يبطئ نمو خلايا الجلد (FDA, 2023).
الكريمات المضادة للفطريات: مثل كلوتريمازول (Clotrimazole).
إقرأ أيضا:أخطر أمراض المناعة الذاتية: دليل شامل مع الأعراض والمضاعفاتالكورتيكوستيرويدات الخفيفة: مثل هيدروكورتيزون للتقليل من الاحمرار (يجب استخدامها لفترات قصيرة).
ب. العلاجات الفموية (في الحالات الشديدة)
مضادات الفطريات: مثل إيتراكونازول (Itraconazole).
مثبطات المناعة: مثل التتراسيكلين (للتقليل من الالتهاب).
ج. نصائح للوقاية والتحكم في الأعراض
✅ غسل الوجه وفروة الرأس بانتظام باستخدام غسول لطيف.
✅ ترطيب البشرة بمرطبات خالية من العطور.
✅ تجنب الخدش لأنه يزيد الالتهاب.
✅ إدارة التوتر عبر تمارين الاسترخاء مثل اليوجا.
5. الفرق بين الأكزيما الدهنية والصدفية
| الصدفية | الأكزيما الدهنية |
|---|---|
| قشور بيضاء فضية سميكة. | قشور دهنية صفراء أو بيضاء رقيقة. |
| تصيب أي منطقة في الجسم. | تصيب المناطق الدهنية (الوجه، فروة الرأس). |
| مرتبطة بخلل مناعي. | مرتبطة بفطريات الملاسيزيا والزهم. |
الخلاصة
الأكزيما الدهنية مرض شائع غير معدي، سببه الرئيسي:
🔹 فطريات الملاسيزيا + زيادة إفراز الزهم + عوامل مناعية.
يمكن التحكم في الأعراض بالعناية اليومية والعلاجات الموضعية.
المصادر والمراجع
Borda, L. J., & Wikramanayake, T. C. (2015). Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review.
NIH. (2022). Malassezia and Skin Disorders.
American Academy of Dermatology. (2023). Seborrheic Dermatitis: Diagnosis and Treatment.
Mayo Clinic. (2023). Seborrheic Dermatitis Overview.
