أعراض دوالي المعدة

دوالي المعدة هي توسع واضح في الأوردة داخل جدار المعدة، وتحدث غالباً نتيجة ارتفاع ضغط الوريد البابي، وهو مضاعفة شائعة لتليف الكبد. تُعد هذه الدوالي خطيرة لأنها قد تنفجر فجأة مسببة نزيفاً داخلياً حاداً.

الأعراض الرئيسية

غالباً بدون أعراض مبكرة (صامتة في كثير من الحالات حتى تحدث المضاعفات).

عند ظهور الأعراض:

• نزيف حاد من المعدة:
  • قيء دموي — دم أحمر فاتح أو يشبه القهوة المطحونة.
  • براز أسود قطراني. هذا أخطر عرض ويستدعي تدخلاً طارئاً.
• ألم في الجزء العلوي من البطن أو الشعور بعدم الراحة.
• غثيان وقيء متكرر.
• فقدان الشهية ونقصان الوزن غير المبرر.
• تعب شديد وشحوب بسبب فقدان الدم المزمن أو الحاد.
• تورم البطن (الاستسقاء) إذا كان هناك تليف كبدي مصاحب.

الأعراض في الحالات المصاحبة لتليف الكبد

• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
• تورم الساقين والقدمين.
• تضخم الطحال.
• نزيف من دوالي المريء في الوقت نفسه.

متى يتوجب زيارة الطبيب فوراً؟

• قيء دموي (حتى لو كان مرة واحدة).
• براز أسود أو دموي.
• دوار شديد أو إغماء.
• ألم بطني حاد مفاجئ.
• أعراض نزيف مع تاريخ مرضي لتليف الكبد أو ارتفاع ضغط البابي.

خاتمة

دوالي المعدة غالباً ما تكون صامتة حتى تحدث مضاعفات خطيرة مثل النزيف الحاد، الذي قد يهدد الحياة. الأعراض التحذيرية مثل القيء الدموي أو البراز الأسود تستدعي تدخلاً طبياً طارئاً. يُنصح بشدة باستشارة طبيب الجهاز الهضمي أو أخصائي الكبد لإجراء المنظار الدوري، خاصة لمرضى تليف الكبد، للكشف المبكر والعلاج الوقائي (مثل ربط الدوالي بالمنظار).