فرط نشاط الغدة الكظرية

يمتلك كل شخص غدتين كظريتين؛ تقع كل منهما أعلى كل كلية، وتؤدي الكظرية وظائف عدة؛ منها إنتاج هرمونات معينة تنظم عمل الجسم، وقد تتعرض هذه الغدة لمشاكل صحية؛ منها فرط نشاط الكظرية، فما أعراضها؟ وكيف يمكن علاجها؟

فرط نشاط الغدة الكظرية

يحدث فرط نشاط الغدة الكظرية (Overactive Adrenal Glands) نتيجة إفراز الغدة الكظرية كميات كبيرة من الهرمونات، وذلك بسبب إفراز الغدة الكظرية نفسها كميات كبيرة من هرموناتها، أو زيادة إفراز كميات كبيرة من الهرمون المحفز للغدة الكظرية لإنتاج هرموناتها، وقد تختلف أعراض الحالة وطرق علاجها باختلاف نوع الهرمون الذي أدى لزيادة إفرازه؛ بما في ذلك: هرمونات الأندروجين، أو الكورتيزون، أو الألدوستيرون.

أعراض فرط نشاط الغدة الكظرية

تختلف الأعراض باختلاف نوع الهرمون الذي تم إفرازه بكمياتٍ كبيرة، وفيما يلي بيان ذلك:

هرمونات الأندروجين

تؤدي ارتفاع مستوياته إلى زيادة تحفيز ظهور الخصائص الذكورية لدى الرجال والنساء، مثل:

• زيادة نمو شعر الجسم والوجه.
• الصلع.
• حب الشباب.
• الصوت الرجولي.
• زيادة كتلة العضلات.

الكورتيزون

تؤدي ارتفاع مستوياته إلى الإصابة بمتلازمة كوشينغ، والتي تؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:

• ضعف الجلد أو رقته، مما يجعله أكثر عرضة لظهور الكدمات.
• ظهور علامات التمدد على الجلد بلونٍ وردي أو أرجواني، تحديدًا على البطن والفخذين والأرداف والذراعين والثديين.
• التهيج.
• الاكتئاب.
• زيادة الوزن أو تراكم الدهون في أماكن معينة من الجسم؛ كالجزء العلوي، أو حول الرقبة، وفي ذات الوقت تظهر نحافة الذراعين والساقين.
• تأخر النمو.
• استدارة الوجه.
• ظهور الجلد بلونٍ أغمق من الطبيعي.
• حب الشباب.
• ضعف العظام والعضلات.
• التعب الشديد.
• ارتفاع نسبة السكر في الدم.
• العصبية والقلق.
• نمو الشعر الزائد وعدم انتظام الدورة الشهرية لدى الفتيات.
• انخفاض الرغبة الجنسية والعقم لدى الذكور.

الألدوستيرون

تؤدي ارتفاع مستوياته إلى حدوث ارتفاع في ضغط الدم وانخفاض مستويات البوتاسيوم، ومن أعراض انخفاض مستويات البوتاسيوم ما يلي:

• الشعور بالضعف.
• آلام العضلات.
• التشنجات العضلية.

الإبينفرين أو النورإبينفرين

وقد تؤدي ارتفاع مستوياتها إلى ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم.
• الصداع المفاجئ والشديد.
• الشعور بالقلق.

علاج فرط نشاط الغدة الكظرية

يعتمد العلاج على المسبب الذي أدى إلى زيادة إنتاج هرمونات الكظرية، والعمر، وشدة الأعراض، والصحة العامة، وقد تتضمن الخطة العلاجية ما يلي:

• الجراحة: لاستئصال الأورام والزوائد في الغدة الكظرية نفسها.
• التوقف عن أخذ أدوية الكورتيزون بشكلٍ تدريجي: وذلك في حال كان استخدامها هو المسبب.
• أخذ بعض الأدوية التي توقف إفراز هذه الهرمونات: ومنها ما يلي:
• سبيرونولاكتون (Spironolactone)، والذي يعمل على إيقاف تأثير الألدوستيرون على الجسم.
• أبالوتاميد (Apalutamide) أو بيكالوتاميد (Bicalutamide)، وغيرها من مضادات الأندروجين التي توصف لإيقاف تأثير الأندروجين.