متلازمة داندي ووكر

ما هي متلازمة داندي ووكر؟

تُعرَّف متلازمة داندي ووكر (Dandy-Walker Syndrome) على أنها خلل أو تشوّه خلقي في الدماغ يُؤثر تحديدًا في المخيخ؛ وهو منطقة في الجزء الخلفي من الدماغ مسؤولة عن تنسيق الحركة، وكذلك يُؤثر في المساحات المليئة بالسوائل حولها، وتتميّز متلازمة داندي ووكر بتضخّم البُطين الرابع؛ وهو قناة صغيرة تسمح للسوائل بالتدفق بحرية بين المناطق العلوية والسفلية من الدماغ والحبل الشوكي.

ما مدى شيوع متلازمة داندي ووكر؟

يُقدّر عدد المُصابين بمتلازمة داندي ووكر بحالة واحدة من كل 10000 إلى 30000 مولود جديد.

أسباب متلازمة داندي ووكر

لا يزال السبب الدقيق الكامن وراء حدوث متلازمة داندي ووكر غير معروف تمامًا، ومع ذلك يعتقد بعض الخبراء أن بعض العوامل الجينية أو البيئية قد تزيد من خطر إصابة الطفل بهذه الحالة؛ إذ عادةً ما تحدث متلازمة داندي ووكر خلال الشهر الأول من الحمل، وذلك عندما يبدأ مخيخ الطفل في النمو بشكل غير طبيعي، وتتراكم السوائل فيه، وأثناء الحمل تستمر هذه المشاكل في المخيخ بالحدوث، ما يُؤدي لظهور العديد من الأعراض العصبية والجسدية عند الولادة وفي مرحلة الطفولة، كما يُمكن أن تلعب عدد من الحالات الصحية التي تُعاني منها الأم الحامل كمرض السكري، أو الحالات الصحية التي تُؤثر فيها خلال الحمل كأنواع من العدوى، أو تناول بعض الأدوية أثناء الحمل دورًا في حدوث متلازمة داندي ووكر.

أعراض وعلامات متلازمة داندي ووكر

تميل أعراض متلازمة داندي ووكر للظهور في الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل، إلّا أن تشخيص الإصابة بها قد يتأخّر لسن 3 أو 4 سنوات في بعض الحالات، وتشمل أعراض متلازمة داندي ووكر ما يلي:

• تأخّر في النمو وتطوّر المهارات الحركية واللغوية بما في ذلك الجلوس، والمشي، والكلام.
• ضعف قوة العضلات وتوازنها، وتنسيقها.
• ضعف البصر والسمع.
• تصلّب العضلات وتشنّجها.
• حركات غير مُتناسقة، أو حركات العين المُتشنجة، وهي علامات تدل على وجود حالات صحية في المخيخ.
• الحالات التي تُصيب الأعصاب التي تتحكّم في الرقبة، والوجه، والعينين.
• نمط تنفس غير الطبيعي.
• التشنّجات العصبية.
• الإعاقات الذهنية.
• أعراض استسقاء الرأس أو تجمّع السوائل في الدماغ، وتشمل:
• نمو الرأس السريع بشكل غير طبيعي.
• التهيّج.
• التقيؤ.
• النُّعاس الشديد.

تشخيص متلازمة داندي ووكر

لتشخيص متلازمة داندي ووكر يسأل الطبيب عن الأعراض التي يُعاني منه الطفل، إلى جانب عدد من الفحوصات التشخيصية للكشف عن التشوّهات في الدماغ وتراكم السوائل، ويُذكر منها ما يلي:

• الفحص بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound).
• التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan).
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
• تصوير الأوعية الدموية (Angiography).

علاج متلازمة داندي ووكر

لا يحتاج الأشخاص المُصابون بالحالات الأكثر اعتدالًا من متلازمة داندي ووكر للعلاج دائمًا، على الرغم من أنها يُمكن أن تتداخل مع الحياة اليومية، وتعتمد خيارات العلاج المُتاحة على شدة مشاكل النمو والتنسيق التي يُعاني منها المُصاب، وفيما يلي أبرزها:

• الجراحة: يلجأ الطبيب للجراحة في حال كان الطفل يُعاني من زيادة الضغط داخل الجمجمة، وخلالها يُدخل الجرّاح تحويلة أو أنبوب صغير في الجمجمة للمساعدة على تخفيف الضغط، ويقوم هذا الأنبوب بتصريف السائل من الجمجمة ونقله لمناطق أخرى من الجسم حيث يُمكن امتصاصه بأمان.
• العلاج المهني والوظيفي: تهدف هذه العلاجات إلى تحسين التنسيق وحركة الطفل السليمة، بالإضافة لتعليم الطفل طرق جديدة لأداء الأنشطة اليومية.
• العلاج الطبيعي: يلعب هذا العلاج دورًا مهمًا في الحِفاظ على قوة العضلات ومرونتها.
• التربية الخاصة وعلاج النطق: يُمكن أن يحتاج بعض الأطفال المُصابين بمتلازمة داندي ووكر لتعليم خاص، وذلك للتأخّر في النمو العقلي الذي تُسببه هذه المتلازمة.