التهاب المفاصل الفيروسي : ما هو؟

التهاب المفاصل الفيروسي (Viral arthritis) يُسبب ألم والتهاب وتورّم في واحد أو أكثر من مفاصل الجسم نتيجة عدوى فيروسية، ويتطوّر الألم بسرعة خلال ساعات أو أيام ولكنه يختفي بعد بضعة أسابيع، على عكس التهابات المفاصل المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، ويمكن لأي نوع من الفيروسات أن تُسبب التهاب المفاصل، ولكن أشهرها هي بارا فيروس، إبستين-بار، وفيروس الكبد الوبائي ب، وزيكا وغيرها.

التهاب المفاصل الفيروسي: الأعراض والعلامات

تظهر أعراض التهاب المفاصل الفيروسي فجأةً، ولكنها تختفي بعد فترة قصيرة تصل إلى 6 أسابيع فقط، وهي شبيهة بأعراض التهاب المفاصل المعروفة:

• ألم وتصلّب في المفصل، خاصةً في الصباح الباكر بعد الاستيقاظ.
• عدم القدرة على تحريك المفصل المتأثر بحرية.
• تأثر كل المفصلين على جانبي الجسم.
• أعراض العدوى الفيروسية الأخرى، مثل ارتفاع حرارة الجسم، والقشعريرة، أو الإرهاق، أو ألم العضلات، أو طفح جلدي.

التهاب المفاصل الفيروسي: الأسباب

بعض أشهر الفيروسات المُسببة لالتهاب المفاصل ما يلي:

• فيروس التهاب الكبد الوبائي (ب) و(ج).
• بارا فيروس.
• إبستين-بار.
• فيروس زيكا.
• فيروس ألفا.
• روبيلا.
• الفيروس المعوي.
• فيروس الضنك.
• فيروس نقص المناعة البشرية.
• النكاف.
• أدينوفيروس.
• الفيروس المضخم للخلايا.
• إيبولا.
• فيروس بارفو.

التهاب المفاصل الفيروسي: التشخيص

يتم التشخيص من خلال:

• الفحص البدني الذي يكشف التهاب المفاصل وتورّمها على كلا جانبي الجسم، مع أعراض العدوى الفيروسية الأخرى إما قبل أو خلال فترة التهاب المفاصل.
• فحوصات دم تكشف عن العدوى الفيروسية والأجسام المضادة التي أنتجها الجسم لمحاربة العدوى.
• سحب عينة من سائل المفاصل المتأثرة.
• فحوصات أخرى لاستبعاد الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل.

التهاب المفاصل الفيروسي: العلاج

يختفي التهاب المفاصل لوحده مع شفاء العدوى الفيروسية خلال 6 أسابيع دون ترك أي مشاكل دائمة للمفاصل، ولكن قد يقترح الطبيب مجموعة من العلاجات المخففة لأعراض الالتهاب فقط، منها:

• مسكنات الألم، مثل بنادول.
• أدوية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل آيبوبروفين (أدفيل) أو ديكلوفيناك (فولترين).
• كمادات ثلج أو ماء بارد لتخفيف تورّم المفاصل بدايةً.
• كمادات دافئة لتخفيف تصلّب المفاصل لاحقاً.
• أدوية مضادة للفيروسات أحياناً.
• العلاج الطبيعي للمفاصل في حالات نادرة عند الإصابة بعدوى فيروسية شديدة، مثل فيروس شيكونغونيا (Chikungunya).

هل يُستخدم الكورتيزون لعلاج التهاب المفاصل الفيروسي؟

لا، نادراً ما قد يُوصف الكورتيزون لعلاج التهاب المفاصل الفيروسي؛ لأنه يُضعف المناعة، ويزيد من تفاقم العدوى سوءاً، إلا أنه في حالات نادرة قد يصف الطبيب جرعة قليلة جداً من الكورتيزون لبعض الحالات التي لا يُسمح لها باستخدام أدوية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.