الفرق بين البرص والبهاق

البرص و البهاق هما مرضان جلديان مختلفان تماماً في السبب، الآلية، والعلاج، رغم أن كليهما قد يسبب تغيرات في لون الجلد. يخلط البعض بينهما بسبب ظهور بقع فاتحة، لكن الفرق بينهما أساسي ومهم للتشخيص والعلاج الصحيح.

تعريف كل مرض

• البرص (الجذام): مرض معدٍ مزمن يسببه بكتيريا Mycobacterium leprae. يؤثر بشكل أساسي على الجلد، الأعصاب الطرفية، والأغشية المخاطية، وقد يؤدي إلى تشوهات إذا لم يُعالج.
• البهاق: اضطراب مناعي ذاتي غير معدٍ يؤدي إلى تدمير الخلايا الصبغية (الملانين) في الجلد، مما يسبب بقعاً فاتحة اللون. لا يؤثر على الأعصاب أو يسبب تشوهات جسدية خطيرة.

الفرق الرئيسي في الأسباب

• البرص: عدوى بكتيرية تنتقل عبر الرذاذ التنفسي أو الاتصال الطويل مع المصابين غير المعالجين. عوامل الخطر تشمل ضعف المناعة والعيش في مناطق موبوءة.
• البهاق: سبب مناعي ذاتي (يهاجم الجهاز المناعي الخلايا الصبغية). قد يكون هناك استعداد وراثي أو ارتباط بأمراض مناعية أخرى مثل اضطرابات الغدة الدرقية.

الفرق في الأعراض

البرص:

• بقع جلدية فاتحة أو حمراء مع فقدان الإحساس (خدر) في المنطقة.
• تضخم الأعصاب، ضعف عضلي، وتشوهات في الأطراف (خاصة الأصابع والأقدام).
• تقرحات، جفاف الجلد، وفقدان شعر الحواجب في الحالات المتقدمة.

البهاق:

• بقع فاتحة اللون (أبيض نقي) ذات حواف واضحة، غالباً متماثلة على جانبي الجسم.
• لا يوجد فقدان إحساس أو ألم.
• قد يصيب الشعر (شيب مبكر) والمناطق حول الفم والعينين.

التشخيص

• البرص: فحص سريري + خزعة جلدية + فحص البكتيريا تحت المجهر.
• البهاق: فحص سريري + مصباح وود (Wood’s Lamp) + خزعة في الحالات المشكوك فيها.

العلاج

• البرص: مضادات حيوية متعددة لمدة 6-12 شهراً أو أكثر. العلاج فعال جداً ويمنع العدوى.
• البهاق:
  • كريمات كورتيزون أو مثبطات الكالسينيورين.
  • علاج ضوئي (PUVA أو NB-UVB).
  • في الحالات الشديدة: جراحة زرع خلايا صبغية أو علاجات مناعية.

الأسئلة الشائعة (FAQ)

1. هل البرص معدٍ؟

نعم، ولكنه أقل عدوى مما يُعتقد، ويصبح غير معدٍ بعد أسابيع قليلة من بدء العلاج.

2. هل البهاق معدٍ؟

لا، على الإطلاق. هو اضطراب مناعي غير منتقل.

3. هل يمكن الشفاء التام؟

• البرص: نعم مع العلاج المبكر.
• البهاق: يمكن السيطرة عليه، لكنه قد يعود أو ينتشر.

4. ما هو الفرق في الإحساس بالجلد؟

فقدان الإحساس مميز للبرص، بينما يبقى الإحساس طبيعياً في البهاق.

متى يتوجب زيارة الطبيب فوراً؟

• ظهور بقع فاتحة مع خدر أو ضعف في الأطراف (يشير إلى البرص).
• بقع بيضاء سريعة الانتشار أو مصحوبة بأعراض مناعية أخرى.
• أي تغيرات جلدية غير مبررة.

خاتمة

البرص مرض معدٍ بكتيري يمكن علاجه والشفاء منه، بينما البهاق اضطراب مناعي غير معدٍ يركز العلاج على تحسين المظهر ووقف الانتشار. التشخيص المبكر والدقيق من قبل طبيب جلدية ضروري لتجنب المضاعفات واختيار العلاج المناسب.

يُنصح بشدة باستشارة طبيب جلدية متخصص فور ملاحظة أي بقع جلدية غير طبيعية. هذه المعلومات تعليمية عامة وليست بديلاً عن التشخيص أو العلاج الطبي المتخصص.