المحتويات
مقدمة:
يُعَدُّ استسقاء الدماغ (Hydrocephalus) من الحالات العصبية المعقدة التي تنجم عن تراكم غير طبيعي للسائل الدماغي النخاعي (CSF) داخل بطينات الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة وتأثيرات سلبية على وظائف الدماغ. يُعتبر التشخيص المبكر والدقيق أمرًا حاسمًا لتحديد العلاج المناسب وتحسين جودة حياة المرضى.neuroarabia.com+4mail.arab-ency.com.sy+4موسوعة+4
ما هو استسقاء الدماغ؟
استسقاء الدماغ هو حالة تتميز بتراكم السائل الدماغي النخاعي داخل البطينات الدماغية، مما يؤدي إلى توسيعها وزيادة الضغط داخل الجمجمة. يمكن أن يكون هذا التراكم نتيجة لزيادة إنتاج السائل، أو انسداد في مسارات تصريفه، أو خلل في امتصاصه. تتفاوت أعراض الاستسقاء الدماغي حسب العمر وشدة الحالة، وتشمل:mail.arab-ency.com.sy
عند الرضع: تضخم حجم الرأس، انتفاخ اليافوخ، تهيج، ضعف في الرضاعة.Ask AHD+2مايو كلينك+2الطبيب+2
عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين: صداع، غثيان، مشاكل في التوازن، ضعف في الذاكرة، تغيرات في الشخصية.
إقرأ أيضا:أعراض سرطان الدماغ عند الأطفال: دليل شامل للاكتشاف المبكر
تشخيص استسقاء الدماغ
يتضمن تشخيص استسقاء الدماغ مجموعة من الفحوصات السريرية والتصويرية لتحديد وجود الحالة وتقييم شدتها.
1. الفحص السريري والعصبي
يبدأ التشخيص بتقييم الأعراض السريرية وإجراء فحص عصبي لتقييم الوظائف الحركية والحسية والمعرفية. يشمل الفحص تقييم قوة العضلات، التوازن، التنسيق، وردود الفعل العصبية.
2. الفحوصات التصويرية
أ. التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound)
يُستخدم هذا الفحص بشكل شائع عند الرضع، حيث يتم وضع جهاز التصوير على اليافوخ (البقعة الرخوة في الجمجمة) للكشف عن توسع البطينات. كما يمكن استخدامه أثناء الحمل للكشف عن الاستسقاء الجنيني.الطبيب+2Ask AHD+2مايو كلينك+2
ب. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
يُعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي الأداة الأكثر دقة لتشخيص استسقاء الدماغ، حيث يوفر صورًا تفصيلية للدماغ والبطينات، ويساعد في تحديد الأسباب المحتملة مثل الأورام أو النزيف.Ask AHD
ج. التصوير المقطعي المحوسب (CT Scan)
يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب في الحالات الطارئة لتقييم توسع البطينات بسرعة، على الرغم من أنه أقل دقة من التصوير بالرنين المغناطيسي.
إقرأ أيضا:أعراض سرطان الدماغ عند الأطفال: دليل شامل للاكتشاف المبكر3. الفحوصات الإضافية
أ. البزل القطني (Lumbar Puncture)
يتم خلال هذا الإجراء سحب عينة من السائل الدماغي النخاعي من أسفل الظهر لقياس الضغط وتحليل السائل. يمكن أن يساعد هذا الفحص في التمييز بين أنواع الاستسقاء وتحديد الحاجة إلى التدخل الجراحي.مايو كلينك+2موسوعة+2neuroarabia.com+2
ب. مراقبة الضغط داخل الجمجمة (Intracranial Pressure Monitoring)
يُستخدم هذا الإجراء لقياس الضغط داخل الجمجمة بشكل مباشر، خاصة في الحالات المعقدة أو بعد الإصابات الدماغية.
ج. تنظير قاع العين (Fundoscopy)
يساعد هذا الفحص في الكشف عن علامات ارتفاع الضغط داخل الجمجمة من خلال فحص العصب البصري.موسوعة+1neuroarabia.com+1
الأسباب وعوامل الخطر
تتنوع أسباب استسقاء الدماغ وتشمل:mail.arab-ency.com.sy+4neuroarabia.com+4مستشفيات ميديكوفر الهند+4
العيوب الخلقية: مثل تضيق القناة الدماغية أو تشوهات الأنبوب العصبي.
إقرأ أيضا:أعراض الشقيقة عند الأطفالالنزيف داخل البطينات: خاصة عند الخدج.
العدوى: مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.neuroarabia.com
الأورام: التي تعيق تدفق السائل الدماغي النخاعي.neuroarabia.com+1mail.arab-ency.com.sy+1
إصابات الرأس: التي تؤثر على امتصاص أو تدفق السائل.
العلاج
يعتمد علاج استسقاء الدماغ على السبب وشدة الحالة، ويشمل:
1. التحويلة الدماغية (Shunt System)
يتم خلال هذا الإجراء زرع أنبوب مرن مع صمام لتصريف السائل الزائد من البطينات إلى جزء آخر من الجسم، مثل التجويف البطني، حيث يتم امتصاصه.
2. فغر البطين الثالث بالمنظار (Endoscopic Third Ventriculostomy)
يُستخدم هذا الإجراء لخلق ممر بديل لتصريف السائل داخل الدماغ، ويُعتبر خيارًا مناسبًا لبعض الحالات، خاصة عند انسداد المسارات الطبيعية لتصريف السائل.
المصادر
Mayo Clinic: الاستسقاء الدماغي – التشخيص والعلاجمايو كلينك+1Mayo Clinic+1
Verywell Health: What Is Hydrocephalus?Verywell Health
NeuroArabia: تشخيص استسقاء الدماغneuroarabia.com+1موسوعة+1
Altibbi: الاستسقاء الدماغي