مضاعفات جلطة الرئة (الانصمام الرئوي): المخاطر والوقاية والعلاج

المقدمة

جلطة الرئة (الانصمام الرئوي – Pulmonary Embolism) من الحالات الطبية الطارئة التي تحدث عند انسداد أحد الشرايين الرئوية بجلطة دموية، عادةً ما تأتي من الأوردة العميقة في الساقين (تجلط الأوردة العميقة – DVT). إذا لم تُعالج فورًا، قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة تهدد الحياة.

المضاعفات المحتملة لجلطة الرئة

1. المضاعفات الفورية (الحادة)

أ. فرط ضغط الدم الرئوي الحاد

• ارتفاع مفاجئ في ضغط الشريان الرئوي

• يؤدي إلى فشل البطين الأيمن للقلب

• أعراضه:

  • ضيق تنفس شديد

  • ألم صدر حاد

  • انخفاض ضغط الدم

  • فقدان الوعي

ب. الصدمة القلبية (Cardiogenic Shock)

• عندما يعجز القلب عن ضخ الدم الكافي

• معدل وفيات يصل إلى 50% إذا لم يُعالج فورًا

ج. توقف القلب المفاجئ

• بسبب اضطرابات خطيرة في نظم القلب

  إقرأ أيضا:ضمور الرئة: كل ماتود معرفته

• يحتاج إلى إنعاش قلبي رئوي (CPR) فوري

2. المضاعفات المتأخرة (المزمنة)

أ. فرط ضغط الدم الرئوي المزمن

• يتطور عند 30% من الناجين من الجلطات الكبيرة

• يسبب:

  • ضيق تنفس مستمر

  • تعب شديد

  • فشل القلب الأيمن مع الوقت

ب. متلازمة ما بعد الجلطة (Post-PE Syndrome)

• أعراض تشمل:

  • ضيق تنفس مزمن

  • انخفاض تحمل المجهود

  • آلام صدر متكررة

ج. تكرار الجلطات

• خطر التكرار يصل إلى 30% خلال 10 سنوات

• خاصةً عند:

  • المرضى غير الملتزمين بمميعات الدم

  • المصابين باضطرابات تخثر الدم الوراثية

عوامل تزيد خطر المضاعفات

الوقاية من المضاعفات

1. العلاج الفوري

• مميعات الدم (الهيبارين ثم الوارفارين/الأبيكسابان)

  إقرأ أيضا:ماهو انتفاخ الرئة ؟

• العلاج الانحلالي (لحالات الجلطات الكبيرة)

• الجراحة (استئصال الجلطة في الحالات الحرجة)

2. الوقاية طويلة المدى

• الالتزام بمميعات الدم حسب إرشادات الطبيب

• جوارب ضاغطة لمرضى جلطات الساق

• تحريك الساقين أثناء السفر الطويل

• المشي المبكر بعد العمليات

3. المتابعة الدورية

• فحوصات تخثر الدم لمستخدمي الوارفارين

• تصوير دوري للرئتين عند وجود أعراض مزمنة

• تقييم وظائف الرئة بعد الجلطات الكبيرة

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

• إذا ظهرت لديك:

  • ضيق تنفس مفاجئ وشديد

  • ألم صدر يشبه الطعنة

  • سعال دموي

  • دوخة أو إغماء

    إقرأ أيضا:علاج ذات الرئة (الالتهاب الرئوي): دليل شامل للتعافي الفعال

الخلاصة

جلطة الرئة قد تسبب مضاعفات قاتلة إذا أهملت، لكن مع التشخيص والعلاج السريع، يمكن تجنب معظمها. الالتزام بالعلاج الوقائي والمتابعة الطبية يقلل بشكل كبير من خطر:

• الوفاة المفاجئة

• فشل القلب

• الإعاقة التنفسية المزمنة

إذا كنت من المعرضين لخطر الجلطات، ناقش مع طبيبك إجراءات الوقاية الشخصية المناسبة لحالتك.