في كثير من الأحيان، يكون قرار بدء غسيل الكلى نقطة تحوّل مهمة في حياة المريض، ويصاحبها الكثير من التساؤلات والقلق. فمتى تكون بداية العلاج ضرورية؟ وما المؤشرات التي تدفع الطبيب لاتخاذ هذا القرار الحاسم؟ في موقع سلمتم، نُقدّم لك دليلاً موثوقًا يوضح متى يبدأ المريض غسيل الكلى اول مره، بناءً على حالته الصحية وتحاليله الطبية، مع شرح مبسّط لكل مرحلة لضمان فهم واضح وراحة نفسية أكبر.
المحتويات
متى يبدأ مريض الكلى بالغسيل؟
يبدأ المريض غسيل الكلى اول مره عندما يُصبح مرض الكلى الذي يعاني منه شديدًا للغاية، ويصل لنقطة لا تتمكن فيها الكلى من أداء وظيفة كافية للحفاظ على الجسم، وعادةً ما يبدأ المريض بجلسات غسيل الكلى عندما تُشير أعراضه أو فحوصاته المخبرية لوجود مستويات سامة من الفضلات في الدم، ويمكن أن تتراكم الفضلات والسوائل وتصل لمستوياتٍ خطيرةٍ في الجسم، وإذا تُرك المرض دون علاج فيمكن أن يُسبب عددًا من الأعراض غير المُرضية، مما قد يؤدي في النهاية إلى الوفاة، لذلك سيُلجأ حينها لغسيل الكلى لأنّ غسيل الكلى يعمَل على تصفية المواد والسوائل غير المرغوب فيها من الدم قبل حدوث ذلك.
يحتاج مريض الكلى للغسيل عندما يُصاب بالفشل الكلوي في مراحِله النهائية، وعادةً ما يكون ذلك في الوقت الذي يفقد فيه حوالي 85 – 90% من وظائف الكلى، ويكون معدل الترشيح الكُبيبي لديه أقل من 15%.
إقرأ أيضا:علاج حصر البول للنساءالأعراض التي تدل على حاجة مريض الكلى للغسيل
مع تقدّم مرض الكلى المُزمن إلى مرحلته النهائية، قد يعاني المصاب من عدد من العلامات والأعراض التي تُشير إلى حاجته لغسيل الكلى، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الغثيان والقيء.
- فقدان الشهية.
- انتفاخ القدمين والكاحلين.
- التعب والضعف.
- مشاكل النوم.
- تغيُّرات البول.
- ارتعاش وتشنّجات العضلات.
- الحكة المستمرة.
- ألم في الصدر.
- ضيق التنفس.
- ارتفاع ضغط الدم الذي يصعُب السيطرة عليه.
تحديد وقت بدء غسيل الكلى
قد يكون تحديد موعد بدء غسيل الكلى أمرًا مُحيرًا؛ إذ حتى الخبراء لا يتفقون دائمًا على أفضل وقت للبدء أو مدة الانتظار، ومن الجدير بالذكر؛ لا يُحدد معدل الترشيح الكُبيبي وحده وقت الانتظار بشأن البدء بغسيل الكلى، وفيما يأتي عوامل أخرى تؤثر في ذلك:
- الأعراض التي يعاني منها المصاب كالتورّم، أو الغثيان، أو غيرها من أعراض الفشل الكلوي.
- العمر.
- الصحة العامة بغض النظر عن الفشل الكلوي.
- وجود القدرة والطاقة الكافية للقيام بالأنشطة اليومية.
- القدرة على إجراء تغيّرات في نمط الحياة، وتخصيص وقت لغسيل الكلى.
فوائد البدء بغسيل الكلى قبل أن تسوء الأعراض
يمكن أن يساعد غسيل الكلى على الشعور بالتحسّن قبل أن تبدأ الأعراض السيئة بالظهور، وقد يحسّن كذلك من قدرة المصاب على الحصول على تغذية جيدة، ويُقلل من فرص الذهاب إلى المستشفى نتيجةً لمضاعفات الفشل الكلوي المختلفة، كما قد يؤدي إلى خفض ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
إقرأ أيضا:علاج قصور الكلىالمدة التي يمكن أن يعيشها مريض الفشل الكلوي بدون غسيل
قد يعيش الأشخاص المصابون بـ الفشل الكلوي أيامًا إلى أسابيع دون غسيل الكلى، ويختلف ذلك بناءً على نتيجة فُحوصات وظائف الكلى لديهم، ومدى شدة أعراضهم، وحالتهم الصحية العامة.
هل يُسبب غسيل الكلى الألم؟
لا، ولكن قد يُسبب بعض الانزعاج عند وضع الإبر، أو أثناء غسيل الكلى، كما قد يعاني بعض المصابين من انخفاض في ضغط الدم، مما قد يؤدي إلى أعراضٍ مؤقتةٍ كالقيء، أو الدوخة، أو الصداع، أو التشنّجات.
تأخير الحاجة لغسيل الكلى عند المرضى
بغض النظر عن كيفية إصابة الشخص بمرض الكلى المُزمن، فإنّ هناك إجراءات يمكن اتخاذها لإطالة وظائف الكلى وبالتالي تأخير الحاجة للغسيل، منها:
- تناول الطعام الصحي، وفقدان الوزن الزائد.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- التوقف عن التدخين.
- تجنّب الملح الزائد في النظام الغذائي.
- السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.
- السيطرة على مرض السكري.
وختامًا، ابدأ رحلتك العلاجية بثقة، فمعرفة الوقت المناسب لبدء غسيل الكلى خطوة أساسية نحو حماية صحتك وتأخير المضاعفات. في سلمتم، نوفّر لك المعلومات الطبية الدقيقة والإرشادات التي تحتاجها لتكون على دراية كاملة بوضعك الصحي وتختار القرار الأفضل لك بالتعاون مع طبيبك المختص.
إقرأ أيضا:كيف يتم غسيل الكلى: الخطوات والأنواع والمضاعفاتالأسئلة الشائعة
ما هي المؤشرات التي تدل على أن المريض بحاجة للبدء في غسيل الكلى؟
يبدأ المريض غسيل الكلى عادةً عندما تصل وظائف الكلى إلى أقل من 10-15% من قدرتها الطبيعية، أو عند ظهور أعراض مزعجة مثل الإرهاق الشديد، احتباس السوائل، ارتفاع ضغط الدم، أو التسمم بسبب تراكم الفضلات في الدم.
هل يوجد تحليل يحدد وقت البدء في الغسيل الكلوي؟
نعم، تحليل معدل الترشيح الكبيبي (GFR) هو الأداة الأساسية لتقييم كفاءة الكلى، وعند انخفاضه لمستوى معين، يوصي الطبيب بالبدء في الغسيل.
هل يمكن تأخير غسيل الكلى إذا لم تظهر الأعراض؟
في بعض الحالات، يمكن تأخير بدء الغسيل تحت إشراف الطبيب إذا لم تظهر أعراض واضحة وكان الجسم ما زال يتعامل مع الفضلات، لكن ذلك يتم بمتابعة دقيقة جدًا للحالة.
هل كل مريض فشل كلوي مزمن يحتاج غسيل فوري؟
ليس بالضرورة. بعض المرضى يستمرون لفترة طويلة بدون الحاجة للغسيل إذا تم التحكم في الأعراض ونمط الحياة والعلاج الدوائي، ولكن بمجرد تدهور الحالة، يصبح الغسيل ضروريًا.
