كسر الإصبع الصغير (كسر الخنصر)

كسر الإصبع الصغير (الخنصر – Little Finger Fracture) هو إصابة شائعة جدًا، ويحدث غالبًا نتيجة السقوط على اليد الممدودة، ضربة مباشرة، أو انحناء الإصبع بقوة. قد يكون الكسر في أحد عظمي الإصبع (الفالانج القريب، الوسط، أو البعيد)، أو في مفصل الإصبع، ويُصنف إلى كسور منزاحة أو غير منزاحة.

الأعراض الرئيسية لكسر الإصبع الصغير

• ألم شديد وفوري في الإصبع المصاب، يزداد سوءًا عند محاولة تحريكه أو الضغط عليه.
• تورم سريع وواضح في الإصبع والمنطقة المحيطة.
• كدمات (تغير لون الجلد إلى الأزرق أو الأرجواني) تظهر خلال ساعات إلى يومين.
• تشوه واضح في شكل الإصبع (انحناء غير طبيعي، تقصير، أو بروز).
• صعوبة في تحريك الإصبع أو عدم القدرة على ثنيه أو فرده بشكل كامل.
• ألم شديد عند الضغط على الإصبع أو محاولة قبض اليد.
• تنميل أو وخز في الإصبع أو الأصابع المجاورة (في حال إصابة عصبية مصاحبة).
• ضعف في القبضة أو عدم القدرة على الإمساك بالأشياء.

أنواع كسر الإصبع الصغير الشائعة

• كسر غير منزاح (Non-displaced): لا يوجد انحراف واضح، ويُعالج عادةً بجبيرة.
• كسر منزاح (Displaced): يحتاج إلى إعادة وضعية (Reduction) وتثبيت.
• كسر داخل المفصل (Intra-articular Fracture): يشمل سطح المفصل، ويتطلب تدخلاً دقيقًا لتجنب التصلب المفصلي.
• كسر الإصبع المتكسر (Comminuted Fracture): العظم مكسور إلى قطع متعددة، ويتطلب علاجًا جراحيًا غالبًا.

متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟

يجب التوجه إلى الطوارئ أو طبيب جراحة العظام فورًا في الحالات التالية:

• ألم شديد لا يتحمل.
• تشوه واضح في شكل الإصبع.
• تنميل أو وخز مستمر في الإصبع أو الأصابع المجاورة.
• برودة أو زرقة في الإصبع (اشتباه بانقطاع الدورة الدموية).
• عدم القدرة على تحريك الإصبع أو الأصابع.
• تورم شديد جدًا يمنع الحركة أو يصعب وضع الحذاء.

الإسعافات الأولية (قبل الوصول إلى الطبيب)

• الراحة: لا تحاول تحريك الإصبع المصاب أو الضغط عليه.
• الثلج: ضع كيس ثلج ملفوف بقماش على المنطقة لمدة 15–20 دقيقة كل ساعة (خلال أول 48 ساعة).
• الضغط والرفع: لف الإصبع بضمادة مرنة (غير محكمة جدًا) وارفع اليد فوق مستوى القلب لتقليل التورم.
• مسكنات الألم: باراسيتامول أو إيبوبروفين حسب الجرعة المناسبة للعمر والوزن.
• تثبيت مؤقت: استخدم جبيرة مؤقتة أو ربط الإصبع إلى الإصبع المجاور (Buddy Taping) بعد وضع ضمادة رقيقة بينهما لتقليل الحركة.

التشخيص الطبي

• الأشعة السينية (X-ray): الفحص الأساسي لتأكيد الكسر وتحديد نوعه ودرجة الانزياح.
• التصوير المقطعي (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI): في حال الاشتباه بإصابة المفصل أو الأربطة.

العلاج

• الكسور غير المنزاحة: جبيرة أو جبس لمدة 3–6 أسابيع مع متابعة دورية.
• الكسور المنزاحة: إعادة الوضعية (Reduction) تحت تخدير موضعي أو عام، ثم تثبيت بجبس أو مسامير/أسلاك جراحية.
• العلاج الجراحي (Open Reduction Internal Fixation – ORIF): في الكسور المنزاحة الكبيرة أو التي تشمل المفصل.
• العلاج الطبيعي: بعد إزالة الجبس لاستعادة الحركة والقوة.

الشفاء المتوقع

• الكسور البسيطة: 4–6 أسابيع لإزالة الجبس، ثم 4–8 أسابيع علاج طبيعي.
• الكسور المعقدة: قد تستغرق 3–6 أشهر للشفاء الكامل.

الأسئلة الشائعة

هل كل كسر في الإصبع يحتاج إلى جبس؟ لا، الكسور غير المنزاحة قد تحتاج جبيرة فقط، بينما المنزاحة تحتاج إعادة وضعية وتثبيت.

كم يستغرق الشفاء؟ عادةً 4–6 أسابيع للشفاء الأولي، لكن استعادة الحركة الكاملة قد تستغرق 3–6 أشهر.

هل يجب أخذ مسكنات ألم؟ نعم، باراسيتامول أو إيبوبروفين يُساعدان في التحكم بالألم والتورم، مع مراعاة الجرعة المناسبة.

هل يمكن أن يبقى ألم دائم بعد الكسر؟ نادر، لكن في بعض الحالات (خاصة الكسور المعقدة أو التي تشمل المفصل) قد يبقى ألم خفيف أو تصلب.

متى يجب إجراء أشعة سينية؟ فور الاشتباه في كسر (ألم شديد، تورم، تشوه، عدم القدرة على الحركة).

الخاتمة

أعراض كسر الإصبع الصغير تتركز بشكل رئيسي على الألم الشديد، التورم، الاحمرار، والصعوبة في الحركة، وتتطلب تدخلاً طبيًا فوريًا لتجنب المضاعفات. الكشف المبكر من خلال الأشعة السينية يُساعد في العلاج المناسب (جبيرة أو جراحة). يُنصح باستشارة طبيب جراحة العظام فور الإصابة، خاصة إذا كان هناك تشوه أو ألم شديد لا يتحمل.

الكلمات المفتاحية: كسر الإصبع الصغير، أعراض كسر الخنصر، علاج كسر الإصبع، جبيرة الإصبع، جراحة ORIF، أشعة سينية

وصف الميتا: أعراض كسر الإصبع الصغير: دليل شامل يوضح الأعراض الرئيسية (ألم شديد، تورم، تشوه، صعوبة في الحركة)، الأسباب الشائعة، والحالات التي تستدعي زيارة الطبيب فورًا. معلومات طبية دقيقة ومحدثة لعام 2026.

المصادر

• American Academy of Orthopaedic Surgeons: Finger Fractures Guidelines, Updated 2025.
• PubMed: “Clinical Presentation and Management of Phalangeal Fractures” – Journal of Hand Surgery, 2025.
• Mayo Clinic: Broken Finger Diagnosis and Treatment, Updated 2025.
• World Journal of Orthopedics: Phalangeal Fractures Review, 2024.