المحتويات
مقدمة عن مرض السيلان
السيلان (Gonorrhea) هو عدوى بكتيرية تنتقل جنسياً تسببها بكتيريا النيسرية البنية (Neisseria gonorrhoeae). مع تزايد مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية، أصبح العلاج أكثر تعقيداً. هذا الدليل يقدم أحدث بروتوكولات العلاج حسب منظمة الصحة العالمية (WHO) ومراكز مكافحة الأمراض (CDC).
أحدث بروتوكولات العلاج (2025)
1. العلاج الأساسي للبالغين
يتم العلاج بمزيج من مضادين حيويين لمنع مقاومة الأدوية:
✔ العلاج الموصى به:
سيفترياكسون (Ceftriaxone): حقنة عضلية واحدة 500 ملغ (إذا كان الوزن <150 كجم) أو 1 جرام (إذا ≥150 كجم)
أزيثروميسين (Azithromycin): 2 جرام جرعة واحدة فموية (يستخدم مع السيفترياكسون لزيادة الفعالية)
2. بدائل عند الحساسية للسيفالوسبورين
جنتاميسين (Gentamicin): حقنة واحدة 240 ملغ عضلي
أزيثروميسين (Azithromycin): 2 جرام فموياً
3. علاج الحوامل
نفس بروتوكول البالغين (السيفترياكسون + الأزيثروميسين آمن أثناء الحمل)
إقرأ أيضا:الفرق بين الزهري والإيدز : كل مايهمك
4. علاج الأطفال حديثي الولادة
سيفترياكسون: 25-50 ملغ/كجم حقنة وريدية أو عضلية مرة واحدة
علاج وقائي: لجميع مواليد الأمهات المصابات
مدة الشفاء والمتابعة
تختفي الأعراض خلال 3-7 أيام من العلاج
ممنوع الجماع لمدة 7 أيام بعد العلاج
إعادة الفحص بعد 3 أشهر (30% احتمال إعادة العدوى)
تحذيرات هامة
لا تستخدم السيبروفلوكساسين حالياً (مقاومة بنسبة 98%)
الامتناع عن الكحول مع الميترونيدازول
علاج جميع الشركاء الجنسيين في آخر 60 يوماً
الوقاية من السيلان
استخدام الواقي الذكري بشكل صحيح
الفحص الدوري كل 6 أشهر للنشطين جنسياً
تجنب تعدد الشركاء الجنسيين
الأسئلة الشائعة
هل يمكن علاج السيلان بالمنزل؟
لا، يحتاج لمضادات حيوية موصوفة طبياً ولا يوجد علاج منزلي فعال.
إقرأ أيضا:علاج مرض الزهري (السفلس): أحدث البروتوكولات الطبيةماذا لو لم يختفي السيلان بعد العلاج؟
قد تكون سلالة مقاومة – راجع الطبيب فوراً لإعادة الفحص وتغيير العلاج.
هل يشفى السيلان بدون علاج؟
نادراً، وقد يسبب مضاعفات خطيرة مثل العقم والتهاب المفاصل.
ملاحظة: تختلف البروتوكولات حسب المنطقة بسبب أنماط المقاومة المحلية – استشر طبيبك للحصول على العلاج الأنسب لحالتك.
