علاج داء القطط: داء المقوسات

متى يحتاج داء القطط إلى علاج؟

لا يحتاج معظم الأصحاء إلى علاج لأن الجهاز المناعي يقاوم العدوى تلقائيًا. لكن العلاج ضروري في الحالات التالية:

• الحوامل (لحماية الجنين)

• الأشخاص ضعيفي المناعة (مرضى الإيدز، متلقي زراعة الأعضاء، أو العلاج الكيميائي)

• حالات العدوى الشديدة (التي تؤثر على العينين أو الدماغ)

أدوية علاج داء القطط

1. علاج داء المقوسات للحوامل

• سبيرامايسين (Spiramycin)

  • يُستخدم في الثلث الأول من الحمل

  • الهدف: منع انتقال العدوى للجنين

  • الجرعة: 1 جرام كل 8 ساعات عن طريق الفم

  • الآثار الجانبية: غثيان، إسهال

• بيريميثامين + سلفاديازين + حمض الفولينيك

  • يُستخدم إذا تأكدت إصابة الجنين (بعد الأسبوع 16)

  • الجرعة:

    • بيريميثامين: 50-75 مجم يوميًا

      إقرأ أيضا:ديدان البطن عند الأطفال

    • سلفاديازين: 1-1.5 جرام كل 6 ساعات

    • حمض الفولينيك: 10-25 مجم يوميًا

  • المدة: 4-6 أسابيع

2. علاج داء المقوسات لضعيفي المناعة

• العلاج الأولي (4-6 أسابيع):

  • بيريميثامين + سلفاديازين + حمض الفولينيك (بنفس جرعات الحوامل)

• العلاج الوقائي طويل الأمد:

  • جرعات مخفضة من نفس الأدوية

  • أو استخدام كليندامايسين (Clindamycin) بديلاً للسلفاديازين

3. علاج داء المقوسات العيني

• بيريميثامين + سلفاديازين + حمض الفولينيك

• مع الكورتيكوستيرويدات (مثل بريدنيزون) إذا كان هناك التهاب شديد

• المدة: 4-6 أسابيع

مدة العلاج

• الحالات الحادة: 4-6 أسابيع

• مرضى الإيدز: قد يحتاجون علاجًا وقائيًا مدى الحياة

  إقرأ أيضا:حويصلات الديدان الشريطية: التشريح، دورة الحياة، والأهمية السريرية

العلاجات البديلة

• أزيثروميسين (Azithromycin)

• أتوفاكون (Atovaquone)
  (تُستخدم عند عدم تحمل الأدوية الأساسية)

المتابعة بعد العلاج

• الحوامل: متابعة بالموجات فوق الصوتية للجنين

• مرضى الإيدز: فحوصات دم دورية

• الحالات العينية: فحوصات عينية متكررة

الوقاية من داء القطط

1. للحوامل:

   • تجنب تنظيف صندوق فضلات القطط

   • ارتداء قفازات عند العمل في الحديقة

   • تجنب اللحوم النيئة أو غير المطهوة جيدًا

2. لضعيفي المناعة:

   • فحص دوري للأجسام المضادة

   • طهي اللحوم جيدًا (على الأقل 63°م)

   • تجنب الحليب غير المبستر

متى تظهر نتائج العلاج؟

• تبدأ الأعراض في التحسن خلال 7-10 أيام

  إقرأ أيضا:ديدان البطن : الأعراض والعلاج

• قد يحتاج التهاب الشبكية 4-8 أسابيع للشفاء

الآثار الجانبية للعلاج

• بيريميثامين: قد يسبب فقر الدم (لذلك يُعطى مع حمض الفولينيك)

• سلفاديازين: قد يسبب حساسية جلدية

• سبيرامايسين: اضطرابات هضمية

هل يمكن الشفاء التام من داء القطط؟

• نعم، لكن الطفيلي يبقى كامنًا في الجسم

• قد تنشط العدوى مرة أخرى إذا ضعفت المناعة

الخلاصة

علاج داء القطط يعتمد على:
✔️ حالة المريض (حامل، ضعيف المناعة، إلخ)
✔️ شدة العدوى وموقعها
✔️ تحمل المريض للأدوية

يجب أن يتم العلاج تحت إشراف طبي دقيق، خاصة للحوامل وذوي المناعة الضعيفة. الوقاية مهمة جدًا، خاصة عبر تجنب مصادر العدوى.