تقرحات المستقيم مصطلحٌ عام يصف تعرض الأنسجة المخاطية التي تُبطن المستقيم للإصابة، وتكوّن قرحة أو أكثر فيها، وتُوجد أسباب عديدة للإصابة بتقرحات المستقيم؛ فهي تحدث عادةً نتيجةً للإمساك المتكرر والشد المفرط أثناء عملية التبرز وحركة الأمعاء، ولكنها قد تدل أيضًا على الإصابة بالقولون الهضمي أو متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية في بعض الحالات، مما يُسبب أعراضًا مثل ألم ونزيف المستقيم، فكيف يُمكن علاج تقرحات المستقيم؟
تعديل النظام الغذائي
يعتمد علاج تقرحات المستقيم على شدة أعراض المصاب والحالة الصحية التي سببت هذه التقرحات لديه، لذا قد يطلب الطبيب إجراء تغييرات على النظام الغذائي لتخفيف الإمساك ومنع حدوثه؛ فهذا سيُساعد التقرحات على التعافي، وتتضمن هذه التغييرات عادةً الآتي:
- اتبع حمية غذائية غنية بالألياف:
ركز على تناول الأطعمة الغنية بالألياف كالفواكه الطازجة والشوفان مثلًا؛ فهذه الأطعمة تُساعد على تليين البراز، وبالتالي سيمر عبر المستقيم بصورة أسهل وأسرع.
- اشرب المزيد من الماء:
فهذا سيمنع إصابتك بالجفاف، فهو يجعل البراز صلبًا وقاسيًا، وهذا سيُسبب الإمساك وصعوبة التبرز.
علاج المشاكل السلوكية
سيلجأ الطبيب إلى هذا العلاج إذا كنت تُعاني من مشكلة الشد والضغط المفرط أثناء عملية التبرز، خاصةً إذا كنت تُعاني من متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية؛ حيث سيُعلمك الطبيب تقنيات معينة للتحكم في عضلات الحوض والشرج وإرخائها، الأمر الذي سيساعدك على التخلص من هذه العادة الخاطئة وتغييرها.
إقرأ أيضا:مدة الشفاء من عملية استئصال القولونالعلاج الدوائي
سيُقرر الطبيب الدواء المناسب اعتمادًا على حالتك، ولكنه بشكلٍ عام سيلجأ إلى الخيارات الآتية:
- الستيرويدات الموضعية:
ستُساعد هذه الأدوية على تخفيف الالتهاب والأعراض التي تُعاني منها إذا كنت تُعاني من متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية، مما سيُساعد التقرحات على التعافي.
- الملينات:
قد يصفها الطبيب لعلاج الإمساك وتخفيفه في بعض الحالات.
- أدوية أخرى:
حيث قد يصف الطبيب العلاج البيولوجي، والمضادات الحيوية والأدوية المثبطة للمناعة إذا تبين أنك مصابٌ بالقولون الهضمي أو داء الأمعاء الالتهابي.
العلاج الجراحي
قد يكون العلاج الجراحي خيارًا ضروريًا في بعض الحالات، فمثلًا قد يلجأ إليه الطبيب إذا كانت حالتك شديدة وأصبت بنزيفٍ شديدٍ مثلًا، خاصةً إذا لم تستفد من الطرق الأخرى، أو في حال سببت تقرحات المستقيم مضاعفاتٍ مثل هبوط المستقيم الداخلي.
وتُوجد أنواع مختلفة من العمليات الجراحية التي يُمكن إجراؤها في هذه الحالة، مثل:
- استئصال التقرحات:
سيكتفي الطبيب في هذه الحالة باستئصال القرحة والأجزاء المصابة والتالفة من المستقيم فقط.
- استئصال المستقيم الكلي:
سيقوم الطبيب باستئصال المستقيم بشكلٍ كامل في هذه الحالة، ثم سيقوم بتعديل الجزء السفلي من القولون ليُصبح مشابهًا للمستقيم، وسيربطه بمنطقة الشرج؛ للحفاظ على حركة الأمعاء.
إقرأ أيضا:هبوط المستقيم- جراحة تدلي المستقيم:
يقوم الطبيب بهذه الجراحة لعلاج هبوط المستقيم وتثبيته، ويُمكن أن يستخدم الطبيب المنظار لإجراء هذه العملية؛ حيث سيفتح شقوقًا صغيرة جدًا في البطن، ثم سيستخدم أدوات دقيقة؛ لإصلاح الهبوط والتخلص من أعراض تدلي المستقيم.