المحتويات
مقدمة
التهاب الأعصاب المحيطية حالة طبية تؤثر على ملايين الأشخاص عالمياً، وتتطلب علاجاً متعدد الجوانب يشمل التحكم في الأعراض وعلاج المسبب الأساسي. يعتمد العلاج الناجح على التشخيص الدقيق وتحديد العوامل المسببة.
العلاجات الطبية الأساسية
1. علاج المسبب الأساسي
للمرضى السكريين: ضبط مستويات السكر في الدم (الهدف: HbA1c <7%)
نقص الفيتامينات: مكملات B12، B1، B6، E
الأسباب المناعية: كورتيكوستيرويدات، IVIG (الغلوبيولين المناعي الوريدي)
الالتهابات: مضادات حيوية أو مضادات فيروسية حسب المسبب
2. أدوية تخفيف الألم العصبي
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (أميتريبتيلين 25-150 ملغ يومياً)
مثبطات استرداد السيروتونين (دولوكستين 60 ملغ يومياً)
مضادات الاختلاج (جابابنتين 900-3600 ملغ/يوم، بريجابالين 150-600 ملغ/يوم)
مخدرات موضعية (لصقات ليدوكائين 5%)
3. مسكنات الألم
للألم الخفيف: باراسيتامول، NSAIDs (استخدام محدود لفترة قصيرة)
إقرأ أيضا:الصرع: دليل طبي شامل لفهم اضطراب النشاط الكهربائي في الدماغللألم الشديد: ترامادول أو أوكسيكودون (بوصفة طبية ولمدة محدودة)
العلاجات غير الدوائية
1. العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل
تمارين تقوية العضلات
علاجات التوازن لمنع السقوط
العلاج الكهربائي (TENS) لتخفيف الألم
2. العلاجات التكميلية
الوخز بالإبر: فعال في بعض الحالات حسب الدراسات
العلاج بالتدليك: يحسن الدورة الدموية
التمارين المائية: تخفف الضغط على المفاصل
3. تعديلات نمط الحياة
إيقاف الكحول والتدخين
نظام غذائي صحي (غني بمضادات الأكسدة وأوميغا-3)
إدارة التوتر (اليوجا، التأمل)
العلاجات التجريبية والحديثة
العلاج بالخلايا الجذعية (تحت البحث)
التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)
إقرأ أيضا:الصداع النصفي المفاجئ: الأسباب الشاملة والعلاج الفعّالالأدوية البيولوجية المستهدفة
الوقاية من المضاعفات
العناية بالقدمين (فحص يومي لمرضى السكري)
أحذية طبية لمنع التقرحات
مراقبة درجة حرارة الماء لتجنب الحروق
متى تكون الجراحة ضرورية؟
حالات انضغاط العصب (مثل متلازمة النفق الرسغي)
إصابات الأعصاب الرضحية
بعض حالات الاعتلال العصبي الوراثي
العلاجات المنزلية المساعدة
كمادات دافئة/باردة حسب الاستجابة
كريمات الكابسيسين (0.075%) لتخفيف الألم
حمامات الملح الإنجليزي (تحت إشراف طبي)
إقرأ أيضا:علاج انسداد شرايين الدماغ: دليل طبي شامل ومحدث
المتابعة الطبية
زيارات دورية كل 3-6 أشهر
تقييم فعالية العلاج
تعديل الخطة العلاجية حسب الحاجة
التوقعات والنتائج
30-40% من المرضى يتحسنون مع العلاج الصحيح
50% يحافظون على وضع مستقر
10-20% قد تسوء حالتهم رغم العلاج
الخاتمة
علاج التهاب الأعصاب المحيطية يتطلب صبراً والتزاماً بالخطة العلاجية الشاملة. يُنصح المرضى بالتعاون الوثيق مع فريق طبي متخصص يشمل أطباء الأعصاب، أخصائيي الألم، وأطباء العلاج الطبيعي لتحقيق أفضل النتائج.
