علاج اعتلال الشبكية السكري

يحدث اعتلال الشبكية السكري عندما يسبب مرض السكري وارتفاع السكر في الدم تلف في شبكية العين، ويتطور هذا التلف تدريجياً، فقد يستغرق الأمر عدة سنوات حتى يبدأ اعتلال الشبكية السكري بالتأثير على النظر، فكيف يمكن علاج اعتلال الشبكية السكري؟

علاج اعتلال الشبكية السكري

لا تستدعي المراحل الأولى من اعتلال الشبكية السكري العلاج، ولا يلجأ الطبيب لعلاج اعتلال الشبكية السكري بشكل خاص إلا بعدما يتطور المرض، ويصبح هناك تأثير على البصر، ويهدد قدرة المريض على الرؤية، وغالباً يكون ذلك في المرحلة الثالثة من اعتلال الشبكية السكري، وفيما يلي توضيح لطرق علاج اعتلال الشبكية السكري:

السيطرة على مرض السكري

تعتبر هذه الطريقة الأولى لعلاج اعتلال الشبكية السكري في جميع مراحله، إذ تساعد السيطرة على مستويات السكر بالدم وإبقائها ضمن حدودها الطبيعية على منع تفاقم تلف الشبكية، ومنع حدوث مشاكل في الرؤية إذا كان المرض في مراحله الأولى، كما يقي من تفاقم المرض وتدهور النظر أكثر إذا كان المرض في مراحله المتقدمة، وللسيطرة على مستويات السكر بالدم يجب الحرص على تناول أدوية السكري بالجرعات الصحيحة، والحفاظ على نمط حياة صحي.

العلاج بالليزر

يلجأ الطبيب إلى علاج اعتلال الشبكية بالليزر في الحالات المتقدمة، والتي يزداد فيها تكون الأوعية الدموية في منطقة الشبكية بشكل غير طبيعي بحيث تكون هذه الأوعية الدموية ضعيفة وعرضة للانفجار في أي وقت والتسبب بفقدان البصر تماماً، لذا يلجأ الأطباء أحياناً إلى تسليط أشعة الليزر على هذه الأوعية الدموية للسيطرة عليها وزيادة استقرارها ومنع تدهور الرؤية أكثر.

الحقن في العين

في بعض حالات اعتلال الشبكية السكري، ينصح الأطباء بإعطاء حقنة في العين مباشرة لتثبيط نمو الأوعية الدموية في منطقية الشبكية بشكل غير طبيعي؛ وبالتالي السيطرة على المرض والوقاية من تدهور الرؤية، وتحتوي الحقنة على مواد تسمى مثبطات عامل نمو بطانة الأوعية الدموية (anti-VEGF)، ومن أشهر هذه الأدوية دواء رانيبيزوماب (ranibizumab)، ودواء أفليبيرسيبت (aflibercept)، وتعطى هذه الحقنة مرة واحدة كل شهر في البداية، حتى تتحسن الرؤية، أو تستقر فحينها يتم إيقاف إعطاء الحقن، أو تصبح تعطى بشكل أقل.

زرعة الكورتيزون في العين

زرعة الكورتيزون هي عبارة عن جهاز صغير جداً يفرز الكورتيزون بشكل تدريجي على مدار عدة أشهر، وتتم زراعته داخل العين، ليقلل التورم ويحسن الرؤية، ويتم اللجوء لهذا الخيار إذا لم يكن من الممكن أن يأخذ الطبيب حقن في العين لأي سبب من الأسباب، ويحتوي الجهاز على مادة الديكساميثازون، وتتم زراعته والمريض تحت تأثير التخدير الموضعي، وبمجرد زراعته يبدأ إفراز الكورتيزون بتراكيز محددة، وبعد فترة تذوب الزرعة، وتتحلل لوحدها دون الحاجة لإزالتها من العين.

العملية الجراحية

يتم إجراء العملية الجراحية في الحالات المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري، وذلك لإزالة الجسم الزجاجي، وهو مادة هلامية شفافة موجودة بين عدسة العين والشبكية، ويتم اللجوء لهذه العملية إذا كان الدم قد تراكم في العين، أو إذا كان هناك تليف كبير في العين سبب، أو يكاد يسبب انفصالاً في الشبكية، ويتم إجراء العملية تحت التخدير الموضعي، ويمكن للمريض العودة إلى منزله في نفس اليوم.