صرع الفص الصدغي 

صرع الفص الصدغي هو أكثر أنواع الصرع البؤري (الجزئي) شيوعاً، ويشكل حوالي 60% من حالات الصرع البؤري. ينشأ من الفص الصدغي في الدماغ، الذي يحتوي على هياكل مهمة مثل الحُصين واللوزة الدماغية، المسؤولة عن الذاكرة، العواطف، والسمع. قد تكون النوبات مصحوبة بفقدان الوعي أو بدون فقدان، وغالباً ما تكون مقاومة للأدوية في بعض الحالات.

أسباب صرع الفص الصدغي

• تلف الحُصين: السبب الأكثر شيوعاً، خاصة عند الأطفال والشباب.
• أورام الدماغ الحميدة أو الخبيثة في الفص الصدغي.
• تشوهات خلقية أو اضطرابات نمائية في الدماغ.
• إصابات الرأس السابقة أو التهابات (مثل التهاب المخ الفيروسي).
• سكتات دماغية أو نزيف سابق في الفص الصدغي.
• أسباب وراثية: في بعض الحالات النادرة.

أعراض صرع الفص الصدغي

تختلف الأعراض حسب المنطقة المصابة داخل الفص الصدغي، وتشمل:

• الهالة: شعور غريب يسبق النوبة، مثل:
  • شعور بـ”ديجافو” أو “جامايفو”.
  • خوف مفاجئ أو قلق شديد.
  • شعور بارتفاع في المعدة.
  • هلوسات شمية أو سمعية (روائح أو أصوات غير موجودة).
• أثناء النوبة:
  • حركات متكررة لا إرادية (مص الشفاه، مضغ، فرك اليدين).
  • نظرة فارغة أو ارتباك.
  • فقدان الوعي جزئياً أو كلياً.
  • كلام غير مفهوم أو تكرار كلمات.
• بعد النوبة:
  • ارتباك وتعب شديد.
  • صعوبة في الكلام أو الذاكرة لفترة قصيرة.
  • صداع أو نعاس.

التشخيص

• تخطيط الدماغ (EEG): خاصة أثناء النوم أو الاستيقاظ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): للكشف عن تلف الحُصين أو الأورام.
• مراقبة فيديو EEG: في الحالات المعقدة.
• تقييم نفسي وذاكرة.

علاج صرع الفص الصدغي

• الأدوية المضادة للصرع: الخيار الأول (كاربامازيبين، لاموتريجين، ليفيتيراسيتام).
• الجراحة: استئصال الجزء المصاب (خاصة إذا كان تلف الحُصين) — فعالة جداً في الحالات المقاومة للأدوية.
• العلاجات الأخرى: النظام الغذائي الكيتوني، تحفيز العصب المبهم (VNS)، أو التحفيز العميق للدماغ.
• الدعم النفسي: للتعامل مع تأثير النوبات على الذاكرة والعواطف.

الأسئلة الشائعة

هل صرع الفص الصدغي خطير؟

قد يكون مقاوماً للأدوية، لكنه قابل للسيطرة، وقد يؤثر على الذاكرة والعواطف طويل الأمد.

هل يمكن الشفاء منه؟

نعم، خاصة بالجراحة في الحالات المناسبة، حيث تصل نسبة الشفاء إلى 60-80%.

هل يؤثر على الذكاء؟

قد يؤثر على الذاكرة قصيرة الأمد، لكن الذكاء العام غالباً ما يكون محفوظاً.

متى يتوجب زيارة الطبيب؟

• نوبات متكررة مع هلوسات أو شعور غريب.
• تغيرات في الذاكرة أو السلوك.
• نوبات لا تستجيب للأدوية.
• أي شك في نوبات صرعية أولى.

خاتمة

صرع الفص الصدغي من أكثر أنواع الصرع شيوعاً ويمكن السيطرة عليه أو علاجه بشكل فعال، خاصة مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب. يُنصح بشدة باستشارة طبيب أعصاب متخصص في الصرع لإجراء الفحوصات اللازمة (EEG وMRI) ووضع خطة علاجية مخصصة، سواء دوائية أو جراحية، لتحقيق أفضل نتائج وتحسين جودة الحياة.