سرطان المستقيم المرحلة الثانية

سرطان المستقيم هو أحد أنواع سرطانات المستقيم والقولون، ويُصيب بشكل خاص المستقيم (وهو جزء من الأمعاء الغليظة يفصل بين القولون وفتحة الشرج)، ويشار إلى أنّ سرطان المستقيم يُصنف إلى 5 مراحل اعتمادًا على حجم الورم السرطاني ومدى انتشاره داخل الجسم، فما هي أهم المعلومات عن سرطان المستقيم من الدرجة الثانية؟

سرطان المستقيم المرحلة الثانية

يُعرف سرطان المستقيم المرحلة الثانية بأنّه انتشار للخلايا السرطانية بالقرب من الجدار الخارجي للمستقم، وقد يصل في بعض الأحيان إلى الأنسجة والأعضاء القريبة منه دون أن ينتشر للغدد الليمفاوية.

ويُقسم السرطان في هذه المرحلة إلى 3 أقسام فرعية تعتمد على مدى انتشار السرطان، نوضحها كالآتي:

• المرحلة الثانية أ (Stage 2A):

ينتشر السرطان في هذه المرحلة في طبقات الجدار الداخلي للمستقيم دون أن يؤثر على الطبقات الخارجية.

• المرحلة الثانية ب (Stage 2B):

ينتشر السرطان في هذه المرحلة إلى الطبقات الخارجية من المستقم دون أن يؤثر على أي أنسجة أو أعضاء قريبة منه.

• المرحلة الثانية ج (Stage 2C):

ينتشر السرطان إلى الطبقات الخارجية من المستقم والأعضاء والأنسجة القريبة منه دون أن يؤثر على الغدد الليمفاوية أو أي أعضاء أخرى بعيدة عنه.

أعراض سرطان المستقيم المرحلة الثانية

في معظم الأحيان لا يُسبب سرطان المستقم أي أعراض، وفي حال ملاحظتها فقد تتضمن الآتي:

• نزيف المستقيم.
• ملاحظة دم في البراز.
• إسهال أو إمساك.
• تغير مفاجئ في حركة الأمعاء.
• البراز الخيطي (Narrow stool).
• تعب عام وإعياء.
• ضعف عام.
• ألم البطن.
• خسارة الوزن غير المبررة.

تشخيص سرطان المستقيم المرحلة الثانية

توجد العديد من الفحوصات لتشخيص سرطان المستقيم منها ما يأتي:

• تنظير القولون:

وهي عبارة عن أنبوب رفيع مرن يحتوي في نهايته على كاميرا يتم إدخاله من فتحة الشرج لرؤية القولون والمستقيم من الداخل.

• خزعة:

في حال شك الطبيب بوجود أنسجة غير طبيعية في القولون فقد يأخذ عينة من أنسجة المستقيم لفحصها في المختبر وتأكيد الإصابة بالسرطان.

بعد أن يُجرى الطبيب الفحوصات السابقة، سيطلب مجموعة أخرى من الفحوصات لتحديد مرحلة سرطان المستقيم (للمساعدة في تحديد طرق العلاج المناسبة)، ومن هذه الفحوصات:

• تعداد الدم الكامل (CBC):

فمثلًا قد يدل انخفاص مستوى كريات الدم الحمراء على الإصابة بفقر الدم الذي قد يدل على خسارة المصاب لكميات كبيرة من الدم، وقد يدل ارتفاع كريات الدم البيضاء على الإصابة بالعدوى (الذي يزداد خطرها في حال انتشار الورم لجدار المستقيم).

• فحص كيمياء الدم (Chemistry panel):

وذلك لقياس مستوى المواد الكيميائية المختلفة في الدم، فمثلًا قد يدل اضطراب مستوى إنزيمات الكبد إلى انتشار سرطان القولون إلى الكبد، وقد يدل ارتفاع بعض هذه المواد الكيميائية في الدمم إلى تضرر أعضاء الجسم الأخرى كالكلى.

• فحص المستضد السرطاني المضغي (Carcinoembryonic antigen):

وهو أحد مؤشرات الأورام (Tumor marker) التي تزداد نسبتها في الدم عند الإصابة بسرطان المستقيم.

• فحوصات تصويرية:

كالتصوير الطبقي أو الرنين المغناطيسي لمعرفة فيما إذا انتشر السرطان للأعضاء الأخرى.

علاج سرطان المستقيم المرحلة الثانية

يعتمد علاج سرطان المستقيم على المرحلة، وفي المرحلة الثانية سيحتاج المصاب أحد الخيارات العلاجية الآتية:

• العلاج الجراحي.
• العلاج الكيميائي.
• العلاج الإشعاعي.

وبالنسبة لطرق استخدامها فقد تتضمن الآتي:

• العلاج الجراحي لوحده أو قد يضطر الطبيب لإعطاء المصاب جرعة من العلاج الكيماوي في حال كان لدى المصاب خطر لعودة السرطان من جديد.
• كورس علاجي قصير من العلاج الإشعاعي يتبعه العلاج الجراحي.
• العلاج الإشعاعي لوحده.
• العلاج الكيماوي لوحده.
• العلاج الإشعاعي والكيماوي سويًا.
• كورس من العلاج الإشعاعي والكيماوي سويًا يتبعه عملية جراحية لاستئصال الورم.

أسئلة شائعة

ما هو معدل النجاة من سرطان المستقيم المرحلة الثانية؟

في حال تم تشخيص سرطان المستقيم في وقت مبكر فإنّ معدل النجاة والبقاء على قيد الحياة قد يصل إلى 91%، وتقل هذه النسبة لـ 72% في حال انتشار السرطان للأنسجة المجاورة.

ما هو معدل شفاء سرطان المستقيم المرحلة الثانية؟

سرطان المستقيم المرحلة الثانية من أنواع السرطانات الشائعة والتي يمكن الشفاء منها، وبناء غلى خصائص السرطان فإنّ 60-75% من المصابين بسرطان المستقيم يتعافون تمامًا ولا يوجد دليل لعودة السرطان من جديد بعد اللجوء للعلاج الأساسي (العلاج الجراحي لاستئصال الورم).