تشخيص الحصبة

تنتشر عدوى الحصبة (Measles أو Rubeola) الفيروسية بسهولةٍ من شخصٍ لآخر، والتي تبدأ عادةً بطفحٍ جلدي أحمر على شكل بقع، يبدأ من الرأس وينتشر إلى أسفل الجسم، إلى جانب عددٍ من الأعراض الأخرى، فكيف يمكن التعرّف إلى الحصبة، وما هي طرق تشخيصها، هذا ما سنجيب عليه في المقال.

تشخيص الحصبة

يمكن تشخيص الحصبة من خلال طفح الحصبة الجلدي المميز، والذي يكون على شك بقع حمراء صغيرة، مسطحة عادة (غير مرتفعة عن سطح الجلد)، ولا تسبب الحكة، تبدأ على اليدين والوجه، ثمّ تنتشر على الجذع واليدين والقدمين خلال الأيام القليلة المُقبلة، ويسبق ظهور طفح الحصبة الأعراض التالية:

• احمرار وتدميع العينين.
• أعراض مشابهة للرشح؛ كالسّعال، وسيلان الأنف.
• الحمّى الشّديدة، والتي تستمرّ خلال فترة ظهور الطّفح الجلدي، أيّ ما يُقارِب 5-6 أيام.
• احتمالية ظهور بقع بيضاء على باطن الخد.

الفحوصات والتحاليل المخبرية

رغم أن طفح الحصبة مميز ويكون كافياً في العادة لتشخيص المرض، إلا أنّه أحياناً يرغب يطلب الطبيب فحص للتأكد خاصة إن تشابه الطفح مع أمراض أخرى محتملة، ويكون التأكد بإجراء أحد الفحوصات والتحاليل التالية:

• مسحة من الحلق أو الأنف.
• تحاليل الدم؛ التي تبحث عن وجود البروتين المناعيّ الخاصّ بالفيروس في دم المريض (IgM)، والذي يظهر في الدم خلال 3 أيام من ظهور الطّفح الجلدي، ويبلغ أقصى مستوى له في اليوم 14 للإصابة، ويزول بعد مرور 30 يومًا على ظهور الطّفح الجلدي لأول مرة.
• تحليل البول، فقد يحتوي البول أحيانًا على الفيروس.

الفحوصات التّفريقية

في بعض الأحيان سيحتاج الطّبيب إلى استبعاد الأمراض الأخرى قبل تأكيد الإصابة بالحصبة، إذ يعتمد استبعاد هذه الأمراض على الطّفح الجلدي، وذلك على النحو التالي:

قبل ظهور الطفح الجلدي

في الأيام القليلة التي تسبق ظهور الطّفح الجلدي الخاصّ بالحصبة، سيكون المريض وكأنه مُصابٌ بالإنفلونزا أو نزلة البرد؛ ثمّ بعد مرور 2-3 أيام من بدء الأعراض ستظهر بقع الطّفح الجلدي داخل الفم، إلى جانب حمّى مرتفعة بشكلٍ أكبر مما هو عليه في حالات الإنفلونزا أو نزلات البرد.

بعد ظهور الطّفح الجلدي

بعد مرور 3-5 أيام على ظهور الطّفح الجلدي، ستظهر مجموعة من الأعراض الأخرى التي تتشابه مع أنواع العدوى الفيروسية أو البكتيرية الأخرى أو ردرو الفعل تجاه بعض أنواع الأدوية، والتي يتمّ الخلط بينها، لذلك يتمّ اللجوء إلى تحاليل الدم للتفريق بينها، ومن أنواع هذه العدوى هي:

• الحمّى القرمزية ومتلازمة الصّدمة التّسممية (TSS).
• الطّفح الوردي.
• مرض اليد والقدم والفم.
• المرض الخامس.
• المكوّرات السّحائية.
• عدوى فيروسية.

كم تستمرّ الحصبة؟

تكون الحمّى المرتفعة أولى علامات الإصابة بالحصبة، التي تبدأ بعد مرور 10-12 يومًا على الإصابة بالفيروس، وخلال فترة الحمّى ستظهر الأعراض الأخرى للعدوى، ومن ثمّ سيظهر الطفح الجلدي على مدار 3 أيام، والذي يستغرق زواله من 5-6 أيام