بكتيريا الشيجيلا

بكتيريا الشيجيلا (Shigella) هي جنس من البكتيريا سالبة الغرام، غير متحركة، تنتمي إلى عائلة Enterobacteriaceae. تُعد مسؤولة عن مرض الشيغيلوزيس (Shigellosis)، وهو التهاب معوي حاد يُعرف أيضاً بدوسنتاريا باسيلية. تشمل الأنواع الرئيسية المسببة للعدوى عند الإنسان Shigella dysenteriae، S. flexneri، S. boydii، وS. sonnei، مع اختلاف في الانتشار الجغرافي والشدة. تُعد هذه البكتيريا شديدة العدوى، حيث تكفي كمية صغيرة جداً (10-100 بكتيريا) للإصابة، وتنتشر بشكل أساسي في المناطق ذات النظافة المنخفضة أو الازدحام.

أسباب وطرق انتقال بكتيريا الشيجيلا

تنتقل العدوى بشكل أساسي عبر الطريق البرازي-فموي:

• الاتصال المباشر أو غير المباشر بالبراز المصاب (عبر الأيدي الملوثة).
• تناول طعام أو ماء ملوث.
• الذباب كوسيط ميكانيكي.
• الاتصال الجنسي (خاصة في بعض المجموعات).

لا تحتاج البكتيريا إلى مضيف حيواني، وتنتشر بين البشر فقط، مما يجعلها شائعة في رياض الأطفال، المخيمات، أو المناطق المزدحمة.

الأعراض

تتراوح فترة الحضانة من 1 إلى 7 أيام (متوسط 2-4 أيام). تشمل الأعراض:

المرحلة المبكرة

• إسهال مائي غزير، غثيان، قيء، وألم بطني.

المرحلة المتقدمة (دوسنتاريا)

• إسهال دموي مخاطي، تشنجات بطنية شديدة.
• حمى، إرهاق، وجفاف.
• في الحالات الشديدة (S. dysenteriae): متلازمة انحلال الدم اليوريمية (HUS)، مع فشل كلوي أو اضطرابات عصبية.

معظم الحالات خفيفة وتتحسن تلقائياً خلال 5-7 أيام، لكن قد تستمر أسابيع في الحالات الشديدة.

التشخيص

يعتمد على:

• الأعراض السريرية والتاريخ الوبائي.
• زراعة البراز لعزل البكتيريا وتحديد النمط.
• اختبارات سريعة للمستضدات أو PCR في بعض المختبرات.

العلاج

• الرعاية الداعمة: ترطيب فموي أو وريدي لمنع الجفاف.
• المضادات الحيوية: سيبروفلوكساسين، أزيثرومايسين، أو سيفترياكسون في الحالات الشديدة أو لتقليل الانتشار، مع مراعاة المقاومة المتزايدة.
• تجنب مضادات الإسهال، حيث تطيل العدوى.

الوقاية

• غسل اليدين بانتظام بالصابون.
• تحسين الصرف الصحي ونظافة الطعام والماء.
• عزل المصابين في الفاشيات.

الأسئلة الشائعة

ما هي أكثر أعراض الشيجيلا شيوعاً؟

إسهال دموي مخاطي مع ألم بطني شديد.

هل عدوى الشيجيلا معدية جداً؟

نعم، تكفي كمية قليلة من البكتيريا للإصابة.

كم تستغرق مدة الشفاء من الشيجيلا؟

5-7 أيام في معظم الحالات، مع رعاية داعمة.

من هم الأكثر عرضة للإصابة الشديدة؟

الأطفال الصغار، كبار السن، وضعاف المناعة.

خاتمة

تُعد بكتيريا الشيجيلا مسبباً رئيسياً للإسهال الدموي الحاد، مع إمكانية السيطرة عليها من خلال النظافة والرعاية الداعمة. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمنعان المضاعفات النادرة. يُنصح باستشارة الطبيب المختص عند ظهور إسهال دموي أو أعراض جفاف، خاصة عند الأطفال، لضمان الإدارة الفعالة والحفاظ على الصحة العامة.