انسداد القولون الكاذب

ما هو انسداد القولون الكاذب؟

انسداد القولون الكاذب (Colonic pseudo-obstruction) يعني أن الشخص تظهر عليه أعراض تشير إلى انسداد أو عائق في الأمعاء، سواءً كانت الأمعاء الغليظة (وهي القولون) أو الأمعاء الدقيقة، رغم عدم وجود انسداد حقيقي في الأمعاء، فقد يظهر فقط القليل من التمدّد في القولون عند التصوير، وهذه الحالة غالبًا ما تبطّئ أو توقِف مرور الطعام، والهواء، والسوائل، وحتى الفضلات عبر الأمعاء.

هل توجد أنواع لانسداد القولون الكاذب؟

نعم، هناك نوعان رئيسيان، أحدهما مزمن والآخر حادّ، وسنوضحهما فيما يأتي:

الانسداد المعوي الزائف المزمن (Chronic intestinal pseudo-obstruction)

يستمرّ هذا الانسداد لفترةٍ طويلة، ويمكن أن يحدث في أيّ جزء من الجهاز الهضمي، مثل المعدة أو المريء، ولكنّه غالبًا ما يحدث في القولون أو الأمعاء الدقيقة.

انسداد القولون الكاذب الحادّ (Acute colonic pseudo-obstruction)

أو متلازمة أوغيلفي (Ogilvie syndrome)، وهي حالة تحدث فجأةً، وتستمرّ لفترةٍ قصيرة، وتؤثر في القولون وحده.

لماذا يحدث انسداد القولون الكاذب؟

فيما يأتي سنُوضح الأسباب حسب نوع انسداد القولون الكاذب:

أسباب الانسداد المعوي الزائف المزمن

يُقسّم هذا الانسداد إلى أوّلي أو ثانوي كما يأتي:

• الأوّلي، ما زال الأطباء يحاولون معرفة السبب المحدّد لهذا النوع، ولكنّه قد يحدث بسبب ما يأتي:
• عند الأطفال، يُعتقَد أنه يرتبط بالجينات أو الوراثة، خاصةً إذا ظهر أثناء السنة الأولى من حياة الطفل.
• عند البالغين، قد يحدث بسبب مشكلات العضلات أو الأعصاب، ممّا يمنع الأمعاء من التقلّص بشكل طبيعي، وهذا يوقِف حركة الطعام، والسوائل عبرها، وفي كثيرٍ من الأحيان يكون السبب غير معروف.
• الثانوي، يحدث الانسداد المعوي الزائف المزمن؛ بسبب الإصابة بمشكلة صحية أخرى، مثل:
• الأمراض التي تؤثر في الأعصاب، مثل اعتلال الأعصاب السكري (Diabetic neuropathy) أو مرض باركنسون (Parkinson’s disease).
• اضطرابات الغدد الصماء (Endocrine disorders)، مثل السكري وخمول الغدة الدرقية.
• العدوى، مثل العدوى الفيروسية.
• مرض كرونز (Chron’s disease).
• مرض السيلياك أو حساسية القمح (Celiac disease).
• بعض أنواع السرطان.

أسباب انسداد القولون الكاذب الحادّ

غالبًا ما يُصيب هذا النوع كبار السن المصابين بالمشكلات الصحية، خاصةً الذكور الأكبر من 60 عامًا، وتوجد العديد من العوامل التي قد تسببه، مثل:

• التعرّض للإصابات أو الصدمات.
• الخضوع لعملية جراحية حديثًا.
• الحروق.
• السكري.
• الفشل التنفسي.
• اضطرابات الكهارل.
• استخدام بعض أنواع الأدوية، مثل:
• فينوثيازين (Phenothiazine).
• كلوزابين (Clozapine).
• المسكنات الأفيوينة (Opioids).

ما هي أعراض انسداد القولون الكاذب؟

يمكن تقسيمها كما يأتي:

أعراض الانسداد المعوي الزائف المزمن

قد تختلف الأعراض حسب جزء الجهاز الهضمي الذي حدث فيه الانسداد، ولكنّها عامةً كما يأتي:

• الإسهال.
• الإمساك.
• التقيؤ.
• آلام البطن.
• انتفاخ البطن.
• الشعور بالشبع بعد تناول وجبة خفيفة صغيرة.

يُشار إلى أن الأعراض غالبًا ما تظهر بعد تناول الوجبات.

أعراض انسداد القولون الكاذب الحادّ

أعراضه تتشابه مع أعراض الانسداد المعوي الزائف المزمن، إضافةً إلى أن الشخص قد لا يستطيع إخراج الغازات، أو التبرّز، كما أنّها قد تحدث حتى إذا لم يأكل الشخص أو يشرب.

هل يمكن علاج انسداد القولون الكاذب؟

في حالة انسداد الأمعاء الزائف المزمن، لا يمكن الشفاء من الحالة غالبًا، ولكن قد يقترح الطبيب بعض العلاجات للتحكّم بالحالة، وتخفيف الأعراض، مثل الأدوية، والعمليات الجراحية، وتعديل النظام الغذائي.

أما بالنسبة لانسداد القولون الكاذب الحادّ، فيمكن علاج الحالة، إمّا بتنظير القولون (Colonoscopy)، لإزالة الهواء من القولون، أو بالأدوية، أو بالجراحة في الحالات الخطيرة.