التهاب قناة أوستاشيوس

التهاب قناة أوستاشيوس (Eustachian Tube Dysfunction أو ETD) هو حالة شائعة تتميز بخلل في وظيفة قناة أوستاشيوس، التي تربط الأذن الوسطى بالبلعوم الأنفي وتساعد في تسوية الضغط وتصريف السوائل. يحدث الالتهاب أو الانسداد غالباً بسبب احتقان أو تورم في القناة، مما يؤدي إلى شعور بانسداد الأذن أو ضغط. تُعد هذه الحالة أكثر شيوعاً عند الأطفال بسبب قصر القناة وميلها الأفقي، لكنها تصيب البالغين أيضاً، خاصة مع نزلات البرد أو الحساسية.

أسباب التهاب قناة أوستاشيوس

تتنوع الأسباب، وتشمل:

• التهابات الجهاز التنفسي العلوي: مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا، التي تسبب تورماً في البلعوم.
• الحساسية (التهاب الأنف التحسسي): تؤدي إلى احتقان مزمن.
• التهاب الجيوب الأنفية أو تضخم اللحمية (خاصة عند الأطفال).
• تغيرات الضغط الجوي: أثناء الطيران أو الغوص أو صعود الجبال.
• عوامل أخرى: التدخين السلبي، الارتجاع المعدي المريئي، أو أورام نادرة في البلعوم.

في الحالات المزمنة، قد يكون الخلل هيكلياً أو وظيفياً.

الأعراض الشائعة

تظهر الأعراض تدريجياً أو مفاجئاً، وتشمل:

• شعور بانسداد أو امتلاء في الأذن (أحادي أو ثنائي).
• ضعف سمع مؤقت أو شعور بصوت مكتوم.
• ألم أو ضغط في الأذن، يزداد مع تغير الضغط.
• طنين أذني أو صوت فرقعة عند البلع أو التثاؤب.
• في الحالات الشديدة: دوار أو غثيان.

قد تكون الأعراض مشابهة لالتهاب الأذن الوسطى، مما يتطلب تشخيصاً دقيقاً.

التشخيص

يعتمد على:

• الفحص السريري بمنظار الأذن لتقييم طبلة الأذن (قد تكون غائرة أو غير متحركة).
• اختبار الطبلة (Tympanometry): يقيس حركة الطبلة ويؤكد الخلل.
• فحص سمعي لتقييم الضعف.
• في الحالات المزمنة: تصوير (CT أو MRI) لاستبعاد أسباب هيكلية.

العلاج

يعتمد على السبب والشدة:

• العلاج الداعم: مضغ العلكة، البلع المتكرر، أو مناورة فالسالفا (إغلاق الأنف والفم مع نفخ خفيف) لفتح القناة.
• مضادات الاحتقان أو بخاخات أنفية: مثل السودوإفيدرين أو الكورتيزون الأنفي لتقليل التورم.
• علاج السبب الأساسي: مضادات حيوية إذا بكتيري، أو مضادات حساسية.
• في الحالات المزمنة: أنابيب تهوية أو جراحة لتضخم اللحمية.

معظم الحالات تتحسن خلال أيام إلى أسابيع.

الوقاية

• علاج نزلات البرد والحساسية مبكراً.
• تجنب التدخين السلبي.
• استخدام تقنيات تسوية الضغط أثناء الطيران أو الغوص.

الأسئلة الشائعة

ما هي أكثر أعراض التهاب قناة أوستاشيوس شيوعاً؟

شعور بانسداد الأذن وضعف سمع مؤقت.

هل التهاب قناة أوستاشيوس خطير؟

غالباً لا، لكنه قد يؤدي إلى تجمع سوائل أو التهاب أذن وسطى إذا أُهمل.

متى يجب استشارة الطبيب؟

إذا استمر الانسداد أكثر من أسبوع، أو صاحبه ألم شديد أو حمى.

هل يحدث عند الأطفال أكثر؟

نعم، بسبب تشريح القناة، وغالباً ما يرتبط بنزلات البرد.

خاتمة

يُعد التهاب قناة أوستاشيوس حالة شائعة وقابلة للعلاج الفعال من خلال الإدارة الداعمة ومعالجة السبب الأساسي. معظم الحالات تتحسن تلقائياً، لكن المتابعة الطبية ضرورية في الحالات المستمرة. يُنصح باستشارة الطبيب المختص في الأنف والأذن والحنجرة للتقييم الدقيق والخطة العلاجية المناسبة، مما يمنع المضاعفات ويضمن الراحة السريعة والحفاظ على وظيفة السمع.