أعراض عرق النسا

عرق النسا (التهاب العصب الوركي – Sciatica) هو حالة شائعة تحدث نتيجة ضغط أو تهيج في العصب الوركي، وهو أطول عصب في الجسم، يمتد من أسفل الظهر مروراً بالأرداف وصولاً إلى أسفل الساقين. يتميز عرق النسا بألم ينتشر على طول مسار العصب، وغالباً ما يصيب جانباً واحداً من الجسم. فيما يلي أبرز الأعراض الشائعة:

الأعراض الرئيسية

• ألم حاد أو حارق يبدأ من أسفل الظهر أو الأرداف وينتشر إلى الفخذ الخلفي، ثم إلى الساق والقدم.
• الألم يزداد سوءاً عند الجلوس لفترات طويلة، السعال، العطس، أو رفع الأشياء الثقيلة.
• وخز أو تنميل في الساق أو القدم المصابة، كأن هناك دبابيس أو إبر.
• ضعف عضلي في الساق أو القدم، مما يجعل رفع القدم أو المشي صعباً.
• ألم عند الانحناء للأمام أو عند رفع الساق المستقيمة (علامة لاسيغ – Lasègue’s sign).
• ألم يزداد ليلاً أو عند الاستلقاء، وقد يخف عند المشي قليلاً أو تغيير الوضعية.

الأعراض التحذيرية (تستدعي زيارة الطبيب فوراً)

• فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء (سلس بولي أو برازي).
• ضعف شديد في الساقين أو عدم القدرة على الوقوف أو المشي.
• خدر كامل في منطقة السرج (المنطقة بين الفخذين والأرداف).
• ألم شديد لا يُطاق أو يستمر لأكثر من 6 أسابيع دون تحسن.

الأسئلة الشائعة

هل عرق النسا خطير؟ في معظم الحالات لا، ويتحسن تلقائياً خلال 4–6 أسابيع مع العلاج الداعم، لكن في حالات نادرة قد يشير إلى مشكلة خطيرة مثل انزلاق غضروفي شديد أو ورم.

هل يمكن أن يصيب عرق النسا الجانبين معاً؟ نادر جداً، وغالباً ما يصيب جانباً واحداً فقط. إذا أصاب الجانبين، قد يشير إلى مشكلة مركزية في العمود الفقري مثل تضيق القناة الشوكية.

كم يستغرق الشفاء من عرق النسا؟ معظم الحالات تتحسن خلال 4–6 أسابيع مع العلاج الداعم، لكن الألم قد يستمر لأشهر في الحالات المزمنة.

هل يمكن علاج عرق النسا بدون جراحة؟ نعم، في أكثر من 90% من الحالات يُعالج بدون جراحة، من خلال الراحة، العلاج الطبيعي، الأدوية، وحقن الكورتيزون.

متى يجب مراجعة الطبيب فوراً؟ عند فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء، ضعف شديد في الساقين، أو خدر كامل في منطقة السرج، لأنها علامات على ضغط شديد على الأعصاب.

الخاتمة

أعراض عرق النسا تتركز بشكل رئيسي على ألم ينتشر من أسفل الظهر إلى الساق، مع وخز، تنميل، أو ضعف عضلي. الكشف المبكر والعلاج الداعم (الراحة، العلاج الطبيعي، والأدوية) يُقللان من شدة الألم ويُسرعان الشفاء في معظم الحالات. يُنصح باستشارة طبيب عظام أو طبيب أعصاب فور ظهور ألم شديد في الساق مصحوب بضعف عضلي أو فقدان السيطرة على المثانة، لإجراء الفحوصات اللازمة (مثل الرنين المغناطيسي) والبدء بالعلاج المناسب.