أعراض سرطان القولون عند الأطفال
سرطان القولون والمستقيم عند الأطفال حالة نادرة جدًا مقارنة بالبالغين، حيث يمثل أقل من 1% من جميع حالات سرطان القولون. ومع ذلك، عندما يحدث، فإنه غالبًا ما يُكتشف في مراحل متأخرة بسبب ندرة الشكوى وتشابه الأعراض مع أمراض حميدة شائعة عند الأطفال (مثل الإمساك المزمن، الشق الشرجي، أو التهابات بسيطة). الأعراض تختلف قليلاً حسب عمر الطفل وموقع الورم (القولون الأيمن أو الأيسر أو المستقيم).
الأعراض الرئيسية عند الأطفال والمراهقين
- نزيف شرجي (الأكثر شيوعًا وأهم علامة تحذيرية)
- دم أحمر فاتح على ورق التواليت، مختلط بالبراز، أو يقطر في المرحاض.
- قد يكون النزيف خفيفًا ومتقطعًا في البداية، ثم يصبح مستمرًا أو غزيرًا مع تقدم المرض.
- تغير واضح ومستمر في عادات التبرز
- إمساك مزمن جديد أو متفاقم (أكثر شيوعًا في سرطان القولون الأيمن).
- إسهال متكرر أو تناوب بين الإمساك والإسهال.
- براز رفيع على شكل “قلم رصاص” أو شريطي (بسبب تضيق الورم في المستقيم أو القولون السفلي).
- إحساس بعدم الإفراغ الكامل أو صعوبة في التبرز.
- ألم بطني مزمن أو متكرر
- ألم خفيف إلى متوسط في البطن، غالبًا في الجانب الأيمن أو الأيسر السفلي.
- قد يكون على شكل تشنجات أو مغص يزداد مع مرور الطعام أو الغازات.
- في المراحل المتقدمة قد يصبح الألم شديدًا ومستمرًا.
- فقدان الوزن غير المبرر
- خسارة وزن ملحوظة دون تغيير في النظام الغذائي أو النشاط البدني.
- غالبًا يترافق مع فقدان الشهية أو الشعور بالامتلاء السريع.
- تعب عام وإرهاق شديد
- نتيجة فقر الدم الناجم عن النزيف المزمن البطيء (أنيميا نقص الحديد).
- الطفل يبدو شاحبًا، متعبًا، أو يعاني من ضعف عام.
- أعراض أخرى أقل شيوعًا لكنها مهمة
- انتفاخ بطني مستمر أو إحساس بالامتلاء.
- غثيان وقيء متكرر (خاصة إذا كان الورم يُسبب انسدادًا جزئيًا).
- كتلة ملموسة في البطن (في الحالات المتقدمة).
- حمى خفيفة مستمرة أو تعرق ليلي (في حال وجود التهاب أو انتشار).
ملاحظات هامة عن الأعراض عند الأطفال
- الأعراض غالبًا غير محددة في البداية، وقد تُشخص خطأً على أنها إمساك عادي، بواسير، شق شرجي، أو حساسية غذائية.
- النزيف الشرجي عند الأطفال نادر نسبيًا، لكنه عندما يحدث فهو علامة تحذيرية قوية تستدعي فحصًا فوريًا.
- سرطان القولون عند الأطفال غالبًا ما يكون في مراحل متقدمة عند التشخيص بسبب تأخر الشكوى أو التفسير الخاطئ للأعراض.
متى تزور الطبيب؟
توجه فورًا إلى طبيب الأطفال أو جراح قولون ومستقيم للأطفال إذا ظهرت أي من العلامات التالية:
- نزيف شرجي واضح (دم أحمر فاتح أو داكن، حتى لو كان قليلاً).
- تغير مستمر في عادات التبرز (إمساك أو إسهال جديد لأكثر من 3–4 أسابيع).
- ألم بطني شديد أو متكرر لا يتحمله الطفل.
- فقدان وزن غير مبرر أو بطيء في النمو.
- تعب شديد، شحوب، أو ضعف عام (علامات فقر دم).
- وجود كتلة ملموسة في البطن أو تورم غير طبيعي.
زور الطبيب خلال أيام إلى أسبوع إذا:
- استمر النزيف الخفيف أو الألم أكثر من أسبوعين رغم العلاج المنزلي.
- ظهرت أعراض جديدة أو متفاقمة (خاصة بعد سن 10 سنوات).
- كان هناك تاريخ عائلي لسرطان القولون، داء كرون، أو التهاب القولون التقرحي.
العلاج
العلاج يعتمد على نتيجة الفحص (منظار قولون + خزعة):
- السلائل الحميدة: تُزال بالمنظار أثناء الفحص، ويُحدد التكرار حسب حجمها وعددها.
- سرطان القولون المبكر: استئصال جراحي (جزئي أو كلي) + علاج كيميائي أو إشعاعي حسب المرحلة.
- التهاب القولون التقرحي أو داء كرون: علاج دوائي (ميساكولازين، ستيرويدات، أدوية بيولوجية).
- العلاج الداعم: مضادات الالتهاب، مسكنات الألم، مضادات الإسهال أو الملينات حسب الحالة.
خاتمة
أعراض سرطان القولون عند الأطفال نادرة وغالبًا غير محددة في البداية، لكن النزيف الشرجي، تغير عادات التبرز، ألم بطني مستمر، فقدان وزن، أو تعب عام هي علامات تستدعي تقييمًا طبيًا فوريًا. الإمساك المزمن أو الإسهال المتكرر عند الأطفال قد يُخفي وراءه حالة أكثر خطورة، خاصة إذا ترافق مع نزيف أو فقدان وزن. الكشف المبكر (منظار قولون أو تحليل براز للدم الخفي) يُنقذ الحياة ويجعل العلاج أبسط وأكثر نجاحًا. لا تفترض أن أي نزيف أو تغير في التبرز عند الطفل هو “بواسير أو إمساك عادي”، فالفحص الدقيق هو الطريقة الوحيدة للتأكد.
إقرأ أيضا:مراحل سرطان المستقيم
