اضطراب المعدة

اضطراب المعدة هو مصطلح عام يشير إلى مجموعة واسعة من الأعراض الهضمية التي تؤثر على وظيفة المعدة، وتشمل الشعور بالألم أو الانزعاج في الجزء العلوي من البطن. قد يكون هذا الاضطراب عرضياً وبسيطاً، أو مزمناً يتطلب تقييماً طبياً دقيقاً لتحديد السبب الأساسي. فيما يلي نظرة شاملة على الأسباب الشائعة، الأعراض، وطرق العلاج.

أسباب اضطراب المعدة

الأسباب الشائعة والمؤقتة

• عسر الهضم الوظيفي (Functional Dyspepsia): اضطراب في حركة المعدة دون وجود آفة عضوية واضحة.
• التهاب المعدة الحاد (Acute Gastritis): ناتج عن تناول أطعمة ثقيلة أو حارة، الإفراط في الطعام، أو الإجهاد.
• الارتجاع المعدي المريئي (GERD): رجوع الحمض المعدي إلى المريء.
• التهاب المعدة الناتج عن تناول الأدوية: خاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين).
• الإجهاد النفسي أو القلق: يؤثر على حركة المعدة وإفراز الحمض.

الأسباب العضوية والمزمنة

• التهاب المعدة المزمن الناتج عن بكتيريا الهيليكوباكتر بيلوري (H. pylori).
• قرحة المعدة أو الاثني عشر (Peptic Ulcer).
• التهاب المعدة الضموري (Atrophic Gastritis): غالباً بسبب نقص فيتامين B12 أو التهاب مناعي ذاتي.
• سرطان المعدة (في حالات نادرة ولكن خطيرة).
• أمراض أخرى: التهاب المرارة، التهاب البنكرياس، أو اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية (مثل متلازمة القولون العصبي).

الأعراض السريرية الشائعة

• ألم أو حرقة في الجزء العلوي من البطن (قد يمتد إلى الصدر أو الظهر).
• الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ بعد الأكل.
• الغثيان أو القيء (خاصة بعد الوجبات).
• فقدان الشهية أو الشعور بالشبع السريع.
• التجشؤ المتكرر أو الانتفاخ.
• حرقة في المعدة أو ارتجاع حمضي.
• في الحالات المزمنة: فقدان وزن غير مبرر، دم في البراز أو القيء.

طرق التشخيص

• التاريخ المرضي والفحص السريري.
• التنظير العلوي (Gastroscopy): الفحص الأساسي لتقييم بطانة المعدة وأخذ خزعات.
• تحليل البراز للكشف عن بكتيريا الهيليكوباكتر بيلوري.
• تحاليل الدم (وظائف الكبد، فقر الدم، فيتامين B12).
• اختبار التنفس للكشف عن الهيليكوباكتر بيلوري.

خيارات العلاج

1. العلاج الدوائي

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs): أوميبرازول، بانتوبرازول، لانسوبرازول – تقلل إفراز الحمض وتُعالج الالتهاب.
• مضادات مستقبلات الهيستامين H2: رانيتيدين أو فاموتيدين (أقل فعالية من PPIs).
• مضادات الحموضة: لتخفيف الأعراض السريعة.
• مضادات حيوية: في حال وجود الهيليكوباكتر بيلوري (مزيج من أموكسيسيلين، كلاريثروميسين، ومثبط مضخة بروتون).
• مرخيات العضلات: في حال وجود تشنج معدي.

2. تعديل نمط الحياة

• تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من وجبات كبيرة.
• تجنب الأطعمة الدسمة، الحارة، الحمضية، القهوة، والشوكولاتة.
• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• تجنب الاستلقاء بعد الأكل لمدة 2–3 ساعات.
• رفع رأس السرير 15–20 سم أثناء النوم.
• تقليل التوتر النفسي (تمارين الاسترخاء أو اليوغا).

3. العلاج الجراحي (نادر)

• في حال وجود قرحة مقاومة للعلاج أو مضاعفات شديدة (مثل نزيف أو انثقاب).

الأسئلة الشائعة

هل يمكن الشفاء التام من اضطراب المعدة؟ يعتمد على السبب؛ في حالات التهاب المعدة الحاد أو عسر الهضم الوظيفي نعم، يمكن الشفاء التام بالعلاج المناسب. أما في حالات التهاب المعدة المزمن أو القرحة فهي حالات مزمنة تتطلب إدارة مستمرة.

هل يسبب التوتر اضطراب المعدة؟ نعم، التوتر النفسي المزمن يزيد من إفراز الحمض ويُبطئ حركة المعدة، مما يُفاقم الأعراض.

متى يجب مراجعة الطبيب فوراً؟ عند ظهور قيء دموي، براز أسود، ألم شديد لا يُطاق، فقدان وزن غير مبرر، أو صعوبة في البلع.

هل يمكن علاج اضطراب المعدة بالأعشاب فقط؟ في الحالات الخفيفة قد تساعد الأعشاب (مثل النعناع، الزنجبيل، البابونج)، لكن في حال وجود التهاب أو قرحة يجب العلاج الطبي لتجنب المضاعفات.

الخاتمة

اضطراب المعدة حالة شائعة وقابلة للعلاج الفعال في معظم الحالات، خاصة عند اكتشافها مبكراً والالتزام بالعلاج الدوائي والتغييرات في نمط الحياة. الوقاية تعتمد على تجنب المهيجات، تناول وجبات صغيرة ومتكررة، والإقلاع عن التدخين والكحول. يُنصح باستشارة طبيب جهاز هضمي متخصص فور استمرار الأعراض لأكثر من أسبوعين أو ظهور علامات تحذيرية، لتحديد السبب الدقيق ومنع تطور المرض إلى مضاعفات أكثر خطورة.