المحتويات
مقدمة:
الكبد الوبائي هو مصطلح عام يشير إلى التهاب الكبد. يمكن أن يحدث هذا الالتهاب نتيجة أسباب مختلفة، ولكن السبب الأكثر شيوعًا هو الإصابة بفيروس. هناك خمسة أنواع رئيسية من فيروسات التهاب الكبد: A و B و C و D و E.
1. الأعراض العامة المشتركة بين أنواع التهاب الكبد
أ. الأعراض الأولية (الحادة)
اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
البول الداكن (لون الشاي)
البراز الفاتح (شبيه بالطين)
التعب الشديد والضعف العام
فقدان الشهية والغثيان
ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
آلام المفاصل والعضلات
الحمى الخفيفة (37.5-38.5°م)
ب. الأعراض المتقدمة (في الحالات المزمنة أو الشديدة)
حكة جلدية مستمرة
سهولة النزيف والكدمات
تورّم الساقين والبطن (استسقاء)
إقرأ أيضا:فيروس سي (HCV): طرق الانتقال، الوقاية، وأحدث التوصيات الطبيةالارتباك أو النعاس الشديد (اعتلال دماغي كبدي)
ظهور أوعية دموية عنكبوتية على الجلد
2. أعراض حسب نوع التهاب الكبد
أ. التهاب الكبد A (HAV)
تظهر الأعراض بعد 2-6 أسابيع من العدوى
تستمر عادة أقل من شهرين
لا يتحول إلى مزمن
أعراض إضافية:
الإسهال (خاصة عند الأطفال)
القيء المتكرر
ب. التهاب الكبد B (HBV)
تظهر الأعراض بعد 1-4 أشهر من العدوى
5-10% من البالغين يصابون بالشكل المزمن
أعراض إضافية:
الطفح الجلدي
التهاب المفاصل
ج. التهاب الكبد C (HCV)
70-80% من الحالات لا تظهر أعراضًا أولية
إقرأ أيضا:أعراض التهاب الكبد الفيروسي عند الأطفالعند ظهورها تكون خفيفة وتشبه الأنفلونزا
75-85% يصابون بالشكل المزمن
أعراض متأخرة:
تليف الكبد
سرطان الكبد
د. التهاب الكبد D (HDV)
يظهر فقط مع التهاب الكبد B
أعراض أكثر شدة من HBV وحده
خطر أكبر من:
الفشل الكبدي الحاد
التليف السريع
هـ. التهاب الكبد E (HEV)
يشبه HAV لكنه قد يكون أشد
خطر خاص على:
الحوامل (معدل وفيات 20%)
مرضى الكبد المزمن
3. الفئات الأكثر عرضة لأعراض شديدة
كبار السن
الأشخاص ذوو المناعة الضعيفة
إقرأ أيضا:تشخيص الكزاز (التيتانوس): الدليل الطبي الشاملمرضى الكبد الموجود مسبقًا
الحوامل (خاصة مع HEV)
الأطفال (غالبًا بدون أعراض مع HAV)
4. متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
اصفرار العينين المفاجئ
تغير في الوعي أو الارتباك
قيء دموي أو براز أسود
تورّم شديد في البطن
ارتفاع درجة الحرارة فوق 39°م
5. الفحوصات المطلوبة للتشخيص
النوع | الفحوصات التشخيصية |
---|---|
HAV | Anti-HAV IgM |
HBV | HBsAg, Anti-HBc IgM |
HCV | Anti-HCV, PCR HCV |
HDV | Anti-HDV (بوجود HBV) |
HEV | Anti-HEV IgM |
6. نصائح مهمة للمصابين
الراحة التامة أثناء المرحلة الحادة
تجنب الكحول تمامًا
شرب السوائل بوفرة
تناول وجبات صغيرة متكررة
استخدام أدوية بحذر (خاصة الباراسيتامول)
الخلاصة
الالتهاب الكبدي الفيروسي قد يتراوح من عدوى بسيطة إلى مرض مهدد للحياة. معرفة الأعراض المبكرة تساعد في التشخيص والعلاج السريع. تذكر أن بعض الأنواع (خاصة B وC) قد تكون صامتة لسنوات، لذا يوصى بإجراء الفحوصات الدورية إذا كنت في مجموعة خطر.
تحذير: لا تعتمد على الأعراض فقط – العديد من الحالات لا تظهر أعراضًا واضحة خاصة في المراحل المبكرة. الفحص المخبري هو الطريقة الوحيدة المؤكدة للتشخيص.