أسباب سوء الامتصاص: دليل طبي شامل مع أحدث الدراسات

مقدمة:

سوء الامتصاص (Malabsorption) هو حالة لا يتمكن فيها الجهاز الهضمي من امتصاص العناصر الغذائية بشكل كافٍ، مما يؤدي إلى نقص الفيتامينات، المعادن، والبروتينات رغم تناول الطعام بكميات كافية. هذه الحالة قد تسبب فقدان الوزن، الإسهال المزمن، والتعب الشديد. في هذا المقال، سنستعرض أسباب سوء الامتصاص الرئيسية بناءً على أحدث الأدلة الطبية

ما هو سوء الامتصاص؟

سوء الامتصاص يشير إلى فشل الجسم في امتصاص المغذيات من الطعام بسبب مشاكل في الهضم، الامتصاص، أو النقل عبر الأمعاء. يمكن أن يصيب أي فئة عمرية، لكنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز الهضمي أو اضطرابات التمثيل الغذائي.

أسباب سوء الامتصاص الرئيسية

1. اضطرابات البنكرياس

• قصور البنكرياس: عندما لا يفرز البنكرياس ما يكفي من إنزيمات هاضمة (مثل الليباز، الأميلاز، التربسين)، لا يتم تكسير الدهون والبروتينات بشكل صحيح.

  • الحالات المسببة: التهاب البنكرياس المزمن، التليف الكيسي (Cystic Fibrosis)، سرطان البنكرياس.

  • مصدر: وفقًا لـMayo Clinic، 80-90% من حالات قصور البنكرياس تؤدي إلى سوء امتصاص الدهون.

2. أمراض الأمعاء الدقيقة

• الداء البطني (السيلياك): تلف الزغابات المعوية بسبب حساسية الجلوتين، مما يقلل من امتصاص المغذيات.

  إقرأ أيضا:رتق المريء: الأسباب، الأعراض، التشخيص، والعلاج

• داء كرون والتهاب الأمعاء: يسبب التهابات وتقرحات تعيق الامتصاص.

• متلازمة الأمعاء القصيرة: بعد استئصال جزء من الأمعاء، تقل المساحة المخصصة للامتصاص.

  • دراسة في PubMed تربط بين الداء البطني ونقص الحديد وفيتامين B12.

3. العدوى والطفيليات

• الالتهابات الطفيلية: مثل الجيارديا (Giardia) أو الدودة الشصية (Hookworm) تتلف بطانة الأمعاء.

• النمو البكتيري الزائد في الأمعاء الدقيقة (SIBO): يسبب تخمر الطعام قبل امتصاصه.

  • منظمة الصحة العالمية (WHO) تشير إلى أن الطفيليات سبب رئيسي لسوء التغذية في الدول النامية.

4. أمراض الكبد والمرارة

• تليف الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية: يقلل إفراز الأملاح الصفراوية الضرورية لهضم الدهون.

• حصوات المرارة: تمنع تدفق الصفراء، مما يؤدي إلى إسهال دهني (Steatorrhea).

5. نقص إنزيم اللاكتاز (حساسية اللاكتوز)

• عدم قدرة الجسم على هضم سكر الحليب (اللاكتوز) بسبب نقص الإنزيم، مما يسبب انتفاخًا، إسهالًا، وسوء امتصاص الكالسيوم.

  إقرأ أيضا:نبض البطن: الأسباب، الأعراض، وطرق العلاج

  • مصدر: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) يؤكد أن 65% من البشر يعانون من نقص اللاكتاز بعد الطفولة.

6. أسباب وراثية ونادرة

• داء هارت ناب (Hartnup Disease): اضطراب وراثي يعيق امتصاص الأحماض الأمينية.

• الداء النشواني (Amyloidosis): ترسب البروتينات غير الطبيعية في الأمعاء.

أعراض سوء الامتصاص الشائعة

• إسهال دهني (براز شاحب وكريه الرائحة).

• نقص الوزن رغم الأكل الجيد.

• انتفاخ البطن والغازات.

• فقر الدم (نقص الحديد أو B12).

• هشاشة العظام (نقص الكالسيوم وفيتامين D).

كيف يتم تشخيص سوء الامتصاص؟

1. فحوصات الدم: للكشف عن نقص الفيتامينات (مثل B12، D، K).

2. تحليل البراز: للدهون غير المهضومة أو الطفيليات.

   إقرأ أيضا:الوحمة الكبدية: هل تكبر؟ دليل شامل مع أحدث المعلومات الطبية

3. اختبار التنفس بالهيدروجين: لتشخيص SIBO أو حساسية اللاكتوز.

4. خزعة الأمعاء: في حالات الداء البطني.

الوقاية والعلاج

• علاج السبب الأساسي (مثل حمية خالية من الجلوتين لمرضى السيلياك).

• المكملات الغذائية (فيتامينات، إنزيمات بنكرياسية).

• المضادات الحيوية لعلاج SIBO أو العدوى الطفيلية.

المصادر الخارجية:

1. Mayo Clinic – Malabsorption Syndromes

2. NIDDK – Lactose Intolerance

3. WHO – Parasitic Infections

4. PubMed – Celiac Disease & Malabsorption