أسباب احتباس البول

احتباس البول هو عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل أو عدم القدرة على التبول نهائياً. يمكن أن يكون حاداً (مفاجئاً ومؤلماً) أو مزمناً (تدريجياً وغير مؤلم في البداية). هذه الحالة أكثر شيوعاً عند الرجال، لكنها تحدث عند النساء أيضاً.

الأسباب الرئيسية

1. أسباب انسدادية (ميكانيكية) – الأكثر شيوعاً

• تضخم البروستاتا الحميد (BPH): السبب الأول عند الرجال فوق سن الـ50.
• حصوات المثانة أو الإحليل.
• ضيق الإحليل.
• أورام في البروستاتا، المثانة، أو الإحليل.
• قيلة مثانية أو تشنج عنق المثانة.

2. أسباب عصبية

• اعتلال الأعصاب الناتج عن السكري.
• إصابات أو أمراض الحبل الشوكي.
• السكتة الدماغية أو التصلب المتعدد.
• بعد جراحات في الحوض أو العمود الفقري.

3. أسباب دوائية

• أدوية مضادة للاكتئاب.
• مضادات الحساسية (مضادات الكولين).
• مسكنات الألم الأفيونية.
• بعض أدوية البرد أو ارتفاع ضغط الدم.

4. أسباب أخرى

• الإمساك الشديد (يضغط على المثانة).
• التهابات حادة في البروستاتا أو المثانة.
• ضعف عضلات المثانة عند كبار السن.
• بعد عمليات جراحية في منطقة الحوض.
• الحمل (عند النساء) بسبب ضغط الرحم على المثانة.

الأعراض المصاحبة

• صعوبة في بدء التبول أو تدفق ضعيف.
• الشعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل.
• ألم أو ضغط في أسفل البطن.
• تسرب قطرات البول (سلس فيضي).
• في الحالات الحادة: عدم القدرة على التبول مع ألم شديد وتورم في أسفل البطن.

الأسئلة الشائعة

1. ما هو أكثر سبب شيوعاً لاحتباس البول؟

تضخم البروستاتا الحميد عند الرجال.

2. هل احتباس البول خطير؟

نعم، خاصة النوع الحاد، حيث قد يؤدي إلى تمدد المثانة، التهابات، أو تلف الكلى إذا أُهمل.

3. هل يحدث عند النساء؟

نعم، لكنه أقل شيوعاً، وغالباً ما يكون بسبب جراحات الحوض، التهابات، أو مشاكل عصبية.

4. ما العلاج الطارئ؟

في الحالات الحادة يتم تركيب قسطرة بولية فوراً لتفريغ المثانة.

5. هل يمكن الوقاية منه؟

نعم، من خلال علاج تضخم البروستاتا مبكراً، السيطرة على السكري، وتجنب الإمساك المزمن.

متى يتوجب زيارة الطبيب فوراً؟

• عدم القدرة على التبول مع ألم شديد في أسفل البطن.
• تورم مؤلم في منطقة أسفل البطن.
• أعراض عدوى شديدة (حمى وقشعريرة).
• تسرب البول مع ألم أو تورم.

خاتمة

احتباس البول غالباً ما يكون ناتجاً عن تضخم البروستاتا عند الرجال، أو مشاكل انسدادية وعصبية عند الجنسين. الحالات الحادة تعتبر طارئة طبية وتتطلب تدخلاً فورياً. يُنصح بشدة باستشارة طبيب مسالك بولية عند ظهور أي صعوبة في التبول أو شعور بعدم إفراغ المثانة بالكامل، لتحديد السبب الدقيق ومنع المضاعفات.